Виды зубных имплантов

Дентальные, или зубные, импланты – это искусственные, обычно титановые конструкции, призванные заменить отсутствующие зубы. Самыми известные и широко распространенные – корневидные конструкции. Однако в ряде случаев могут быть использованы другие виды зубных имплантов.

• Какие бывают виды зубных имплантов?
• Корневидные
• Пластиночные
• Базальные
• Эндодонтические
• Субпериостальные
• Внутрислизистые
• Мини-имплантаты

Какие бывают виды зубных имплантов?

Принципиально отличаются друг от друга следующие виды зубных имплантов:

• корневидные

• пластиночные

• эндодонтические

• субпериостальные

• внутрислизистые

• ортодонтические

• мини-импланты 

Внутри этих групп имплантаты могут делиться на подгруппы и отличаться друг от друга только по размеру или дизайну. А вышеперечисленные разновидности различаются функциональными особенностями, конструкцией и способами вживления. Рассмотрим подробнее каждый из видов зубных имплантов для операции имплантации зуба.

Корневидные

Этот вид имплантов представляет собой искусственный зубной корень, выполненный из титана, его сплава или же из оксида циркония, который вживляется в лунку отсутствующего зуба. Однако, если к моменту установки корневидного импланта костная ткань уже была в значительной степени потеряна, перед имплантацией врач может рекомендовать костную пластику, в том числе – синус-лифтинг, если имплантация планируется в зоне улыбки верхней челюсти. Данная операция необходима в связи с тем, что установка зубного импланта корневидной формы требует определенной высоты и плотности костной ткани. Высота нужна для того, чтобы искусственный зубной корень с одной стороны, полностью вошел в кость, а с другой – не пробил ее насквозь.

Пластиночные

Этот вид зубных имплантов представляет собой тонкую широкую пластинку неровной формы с отверстиями, вживляемую в костную ткань челюсти, с верхней видимой частью (или же даже частями), представляющей собой абатмент, на который позже будет установлена коронка. Для установки пластиночного импланта делается разрез десны, нижняя пластиночная часть вживляется в кость челюсти, десна зашивается. Неровная форма и отверстия пластинки необходимы для лучшего приживления. С одной стороны, более широкий, в сравнении с корневидными конструкциями, охват кости делает пластиночный имплант более устойчивым, однако менее «физиологичным». К тому же заживление происходит значительно дольше, нежели у корневидного. Временная коронка в подобных случаях не устанавливается. В общем и целом, корневидные титановые корни – более предпочтительный вид зубных имплантов. Пластиночные конструкции – пережиток прошлого.

Базальные

Эта разновидность имплантов применяется в тех случаях, когда необходимо было провести имплантацию нескольких стоящих рядом зубов, но при этом наблюдается недостаточный объем костной ткани, а пациент не может или не желает проводить костную пластику. Базальные импланты устанавливаются в глубокие и бикортикальные слои костной ткани. Еще одна особенность базальной имплантации от всех остальных – это одномоментная нагрузка свежеустановленных имплантов протезами – в основном мостовидными. Базальная имплантация применялась исключительно для протезирования большого количества отсутствующих зубов. Сегодня подобный вид имплантов более популярен в России, и практически не применяется в США и Европе.

Эндодонтические

Эндодонтические искуственные корни также часто называют стабилизационными. Это единственный вид зубных имплантов, не требующий удаления родного зуба в случае сильного разрушения. Эндодонтический имплант не заменяет потерянный зуб, а укрепляет и стабилизирует его. Титановый штифт вводится в костную ткань челюсти через верхушку корня зуба. Впоследствии на видимую часть импланта устанавливается коронка, если зуб был основательно испорчен или разрушен. Однако применение подобных конструкций чревато осложнениями. Поэтому эндодонтические штифты практически не применяются в современной стоматологии.

Субпериостальные

Другое название этого вида зубных имплантов – поднадкостные. Штифты устанавливаются под надкостницу – ткань, покрывающая кость и служащая для ее естественного восстановления, этакий природный «запас». При установке импланта между костью и надкостницей он точно также приживляется, как и при установке непосредственно в кость. Подобный вид зубной имплантации применяется к пациентам с очень тонкой собственной костью челюсти, когда времени на процедуру наращивания нет, или же костная пластика по тем или иным причинам не рекомендована. Субпериостальный имплант представляет собой объемную и сложную конструкцию, состоящую из основы – как бы ажурной металлической сетки анатомической формы, «обхватывающей» кость челюсти, и верхних видимых деталей – основ для будущих искусственных зубов. Это один из самых сложных при установке и травматичных способов дентальной имплантации, который практически не применяется.

Внутрислизистые

Как видно из названия, данная разновидность зубных имплантов предполагает установку не в кость, а в слизистую полости рта. Однако у внутрислизистых штифтов очень узкая область применения. Титановые корни данного типа устанавливаются исключительно для фиксации зубных протезов – полных или частичных. Верхняя видимая часть конструкции представляет собой специальный замочек, посредством которого к импланту крепится протез. Чаще всего замочки действуют по принципу застежек-кнопок. Единственное необходимое условие для установки данного вида импланта – толщина слизистой, которая должна составлять не менее 2,2 мм. Стоит отметить, что одного импланта недостаточно для удержания зубного протеза, поэтому используется обычно от двух до четырех штифтов.

Мини-имплантаты

Мини-импланты – это временные титановые стержни небольшого размера, выполняющие функцию дополнительной опоры. Служат исключительно для фиксации полных съемных протезов, а также в процессе лечения брекетами на них крепятся ортодонтические тяги. Представляют собой винтовую конструкцию с двойной глубокой шейкой и крестообразным пазом для удобной и быстрой имплантации. Основное их отличие от вышеперечисленных разновидностей зубных имплантов заключается в том, что они устанавливаются на определенное количество времени. По завершении лечения брекетами искусственные корни вынимаются. А в случае с фиксацией зубных протезов служат временным решением.

Корневидные импланты являются самыми популярными в современной стоматологии, так как в конечном счете они полноценно заменяют натуральный зуб – берут на себя все его функции: участвуют в жевании, в речи, нагружают челюсть и не нагружают соседние зубы (в отличие от, например, мостовидных протезов), сохраняют костную ткань, мешая ее подвижности и утрате.