Вход Регистрация
Москва Поиск

Плюсы и минусы имплантации зубов

Дата публикации: 31.12.2014
Дата обновления: 19.07.2018
5
Каковы плюсы и минусы имплантации?

Содержание статьи

Об имплантации зубов написано так много статей и сказано так много слов, что создается ощущение, будто бы мы знаем об этой процедуре абсолютно все. Однако переизбыток информации порождает огромное количество мифов и легенд. Так, некоторые до сих пор уверенны, что съемные протезы гораздо надежнее имплантатов, а другие, наоборот, утверждают, что имплантация — единственный возможный способ восстановить зубные ряды. Обо всех «за» и «против», которые имеют зубные импланты, рассказывает Березин Павел Николаевич, хирург-имплантолог, ортопед, главный врач клиники «Доктор Бон» в Москве.

Минусы и плюсы имплантации зубов

Идеальный протез должен быть создан с учетом как функциональных, так и эстетических параметров, имплантат — это единственная конструкция, в полной мере отвечающая этим требованиями. Он плотно фиксируется в кости и препятствует ее атрофии, выдерживает нагрузку, оказываемую на него при жевании, не портит эстетику десны, а также выглядит в точности как настоящий зуб.

В отличие от зубных имплантатов, съемные протезы, пластиковые и бюгельные, вызывают дискомфорт при ношении, выделяются на фоне натуральных зубов, ими неудобно есть, а некоторую пищу, например, шашлык, и вовсе невозможно прожевать. Единственный плюс пластмассовых конструкций — это их стоимость, тогда как установка бюгельных протезов не уступает в цене имплантации.

Что касается несъемных мостовидных протезов, их используют для устранения включенных дефектов, с их помощью нельзя решить проблему полной адентии, к тому же выглядят они не очень эстетично. Подобные конструкции устанавливают как на однокорневые, так и на двух- и трехкорневые зубы без учета их индивидуальных особенностей. В результате протез функционирует неправильно, расшатывается, под него попадают слюна и бактерии, зубы под коронками начинают гнить, появляется характерный запах и в конечном итоге мост ломается.

Еще один минус — обточка соседних зубов

Установка имплантатов не предполагает стачивания поверхности зубов, в отличие от мостов, под которые в обязательном порядке требуется обточить и, в большинстве случаев, депульпировать опорные зубы. Во время препарирования живого зуба может воспалиться пульпа и тогда мост придется снимать, зуб — «умерщвлять», а мертвый зуб долго не простоит. Когда зуб окончательно разрушится, протез необходимо будет снять, сломанный зуб удалить, а следующий — обточить. Установка бюгельного протеза тоже предполагает обработку зубов под коронки. Единственная конструкция, помимо имплантата, которую можно закрепить без обточки — пластиковый съемный протез, но, как я уже говорил, он неудобный и смотрится неэстетично.

Классический мостовидный протез 

Классический мостовидный протез

Дентальные имплантаты — «за» и «против»

Имплантат состоит из двух частей: титанового стержня и коронки. Сам имплантат, если пациент тщательно за ним ухаживает и следит за своим здоровьем, может прослужить ему всю жизнь. Коронка, из какого бы материала она ни была сделана, рано или поздно потребует замены, но не раньше, чем через десять лет.

Пластмассовые протезы, по-хорошему, требуют ежегодной перебазировки. Ношение съемных конструкций приводит к атрофии костной ткани, из-за чего их приходится приспосабливать к изменяющейся форме челюстей. Если долго не менять протез, то он начинает «отставать» от десны, в образовавшихся промежутках скапливается пища, появляется неприятный запах, натирается и воспаляется слизистая, а любая хроническая травма во рту, как известно, очень быстро может преобразоваться в злокачественную опухоль. Мост может прослужить от пяти до восьми лет, но его замена потребует обточки здоровых зубов.

Имплантация зубов — польза или вред?

Отсутствие должного давления на кость приводит к ее рассасыванию, а имплантат — единственная конструкция, способная правильно и равномерно нагрузить костную ткань. Потеря костной ткани начинается уже через полгода после удаления зуба, и ношение съемных и мостовидных протезов не может остановить этот необратимый процесс. Длительное отсутствие хотя бы одного зуба ведет к смещению соседних. В итоге, для того чтобы заменить отсутствующий зуб имплантатом, придется не только наращивать кость, но и обтачивать наклонившиеся зубы. Кроме того, атрофия костной ткани приводит к изменению прикуса и черт лица, опусканию уголков губ, образованию носогубных складок, а также к проблемам при пережевывании пищи.

Установка мостовидного протеза с опорой на имплантаты 

Установка мостовидного протеза с опорой на имплантаты

Эстетические плюсы имплантации

Пациентов, конечно же, интересует срок службы протезов, но гораздо больше их волнует эстетическая сторона вопроса. Они не хотят, чтобы искусственные зубы отличались от их собственных. Коронки в протезах, как бы хорошо они ни были сделаны, выделяются из зубного ряда в силу особенностей конструкции, но я еще не встречал ни одного пациента, который бы смог отличить коронку на имплантате от натуральных зубов. Однако для достижения идеального эстетического эффекта необходимо поработать не только с белой, но и с розовой эстетикой, то есть с десной. Сохранить естественный вид мягких тканей помогает костная имплантация зубов. При работе с фронтальным отделом мы стараемся сочетать удаление зубов с одномоментной установкой имплантатов, что позволяет полностью сохранить цвет и форму десны и десневых сосочков. Восстановить зуб с применением одномоментной методики можно только при соблюдении двух условий: при отсутствии воспаления и при наличии определенного объема кости. Сохранить эстетику мягких тканей во время отсроченной имплантации помогает формирователь десны и костная пластика. Ношение съемных и несъемных протезов негативно скажется на внешнем виде десны, и восстанавливать ее придется сложными манипуляциями, в том числе с пересадкой мягких тканей.

Минусы имплантации зубов

У имплантации практически нет недостатков, за исключением того факта, что некоторым людям она противопоказана. Процедура запрещена пациентам с очень тяжелыми заболеваниями крови, сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани, серьезными болезнями печени и патологиями щитовидной железы, влияющими на обмен кальция в организме, онкологическими процессами, психическими нарушениями, аллергическими реакциями на обезболивающее, антибиотики и антисептики. К местным противопоказаниями относятся множественные воспаления в полости рта, требующие предварительного лечения, плохая гигиена и нежелание пациента менять свои привычки в будущем. Имплантацию также нельзя проводить тем, кто принимает бисфосфонаты, — препараты, влияющие на структуру костной ткани, а перед установкой имплантата людям с аллергией на металл в обязательном порядке отправляют конструкцию на экспертизу и определяют процент содержащихся в ней металлических сплавов. Стоит отметить, что список противопоказаний зависит от методики установки имплантата. О различных минусах и плюсах видов имплантации зубов Startsmile рассказывает в отдельной статье.

Дентальные имплантаты и классические протезы — что дороже?

Минимальная стоимость импланта с установкой в Москве составляет 20 000 рублей, максимальная — от 50 000 рублей и выше. Абатмент — деталь, на которую крепится коронка, — стоит от 4 000 рублей, в зависимости от фирмы-производителя. Цена коронки зависит от того, из какого сплава она сделана: металлокерамическая стоит от 15 000 рублей, на оксиде циркония — от 25 000 рублей. Стоимость костной пластики варьируется от 11 000 рублей до 30 000 рублей и выше. Получается, что установить имплантат под ключ вместе с коронкой минимально стоит от 40 000 рублей. Мостовидный и бюгельный протезы выходят примерно в такую же стоимость, плюс требуют обточки зубов и замены конструкции через определенное время. Съемный протез выходит дешевле, примерно в 36 000 рублей за обе челюсти, но перебазировать его придется каждый год.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Узнайте, в какой клинике работает врач!
  • Частная
5.0
5.0 отзывов
Москва, Марьино, ул. Братиславская, д.10
Братиславская
Марьино
Люблино
Открыто c Понедельника
Комментарии (5)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Татьяна Доброхлебова
    5 Августа 2018
    Здравствуйте! У меня стоял мост 36-38, с использованием вкладки 37. Началось воспаление. 37 и 38 имели гранулемы, в большей степени 37. 37 удалили. Стоит ли пытаться сохранить 38? Большинство врачей склоняются к его удалению. Но у меня могут возникнуть проблемы с имплантацией. Я страдаю аллергическими реакциями на обезболивающее, антибиотики и антисептики. Кроме того 1,5 года назад 3 месяца принимала лекарство от остеопороза, но потом начались проблемы с зубами, и я бросила. Врачи все время рекомендуют начать прием из-за остеопороза. Как мне проверить аллергию на металл? Где это делают? В стоматологических клиниках? Можно ли установить имплант, а потом начать прием бифосфонатов?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Михаил Иванов
    24 Июля 2018
    Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, поподробнее, а почему запрещена имплантация людям с проблемами щитовидной железы? Не очень понимаю, как зубы влияют на щитовидку, впервые прочитал о таких ограничениях.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Березин Павел Николаевич
    Березин Павел Николаевич
    25 Июля 2018

    Щитoвиднaя жeлeзa oднa из вaжнeйшиx в opгaнизмe чeлoвeкa. Ee пpaвильнaя paбoтa peгулиpуeт функциoниpoвaниe мнoгиx opгaнoв, влияя в т.ч. нa мeтaбoлизм и фocфopнo-кaльциeвый oбмeн. Пoэтoму, кoгдa пpoиcxoдят нapушeния paбoты этoй жeлeзы, вecь opгaнизм нaчинaeт плoxo paбoтaть. У людeй при увеличении (гипертиреоз) или снижении (гипотиреоз) продукции тиреоидных гормонов, происходит структурная перестройка кости, при которой преобладает резорбция (рассасывание) костной ткани, а также снижается уровень её минерализации. Поэтому имплантация противопоказана при тяжелых нарушениях функции щитовидной железы.

  • Глеб Иванов
    4 Апреля 2018
    Здравствуйте! Мне 24 года, инвалид ( Вобщем у меня нет возможности посещать стоматолога, у меня зубы очень сильно запущены, можно ли будет их все удалить и поставить импланты или зубные протезы?? Сколько это будет стоить??
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Березин Павел Николаевич
    Березин Павел Николаевич
    6 Апреля 2018

    Здравствуйте, Глеб! Вы можете вызвать стоматолога и вам будет оказана квалифицированная стоматологическая помощь на дому. Специалисты безболезненно вылечат или удалят зубы и помогут осуществить протезирование на дому. По стоимости вас определить не смогу, так как не знаю какой вид лечения вам необходим для восстановления жевательной функции.

  • Раиса Реброва
    29 Декабря 2017
    Здравствуйте.Мне 59 лет.Нижние зубы сточились.Если поставить импланты,истираемость зубов будет продолжаться,а импланты стачиваться не будут.И тогда,получается,что со временем импланты будут выше своих зубов и и коронки на имплантах тоже придёться подтачивать? И как часто это нужно будет делать,через сколько лет? Спасибо.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Березин Павел Николаевич
    Березин Павел Николаевич
    30 Декабря 2017

    Уважаемая Раиса, скорее всего, имплантаты позволят разгрузить стершиеся зубы и стираемость прекратится. Однако, может потребоваться дополнительно защитить стертые зубы, возможно, с использованием коронок. Окончательно решить можно только после осмотра стоматологом-ортопедом и выполнения необходимых исследований. Это совсем недорого, но позволит Вам получить ответ на Ваш вопрос и принять безошибочное решение в этой ситуации

  • АннаВ
    3 Ноября 2017
    Добрый день. Необходима имплантация зубов с протезированием. Знаю, что это может занимать много времени. Каким образом можно сократить по времени процесс установки зубных имплантов и протезов? работа связана с общением с людьми, поэтому не могу надолго "выпасть из обоймы".
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Березин Павел Николаевич
    Березин Павел Николаевич
    5 Ноября 2017

    Анна, добрый день! Ваш вопрос актуален, ведь никто не хочет быть без зубов. В большинстве случаев возможна установка временных ортопедических конструкций сразу во время имплантации. Способов бывает несколько. Приходите в нашу клинику, чтобы спланировать именно тот, который лучше всего подойдет Вам.