Войти
Поиск по сайту

Содержание статьи

Установка имплантов на верхнюю челюсть имеет специфику, связанную с особенностями строения костной ткани в этой области. О различиях между имплантацией передних верхних зубов и верхних жевательных рассказывает ведущий хирург-имплантолог Немецкого центра эстетической стоматологии SDent в Москве Микоян Артавазд Саркисович.

Особенности имплантации верхних зубов

На первый взгляд кажется, что никакой разницы между верхними и нижними зубами нет. Однако это не так. Принципиальное различие заключается в плотности костной ткани, играющей важную роль в процедуре имплантации при отсутствии верхних зубов. Дело в том, что в процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней. Поэтому кость здесь не такая плотная и намного быстрее атрофируется после удаления зуба. По этой причине часто перед имплантацией на верхней челюсти проводится восстановление костной ткани, чтобы можно было надежно установить искусственный корень зуба.

Еще одна особенность — близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточной ширине и длине челюстной кости в области боковых зубов обязательно проводится синус-лифтинг верхней челюсти (разновидность костной пластики). Если этого не сделать, то в процессе установки имплант пройдет сквозь кость и повредит пазуху. При проведении синус-лифтинга и имплантации одновременно сначала дно гайморовой пазухи приподнимается и заполняется остеопластическим материалом, а затем уже в костную ткань устанавливается имплантат. В последнее время, чтобы провести имплантацию без синус-лифтинга, специалисты стали использовать длинные скуловые импланты.

Интересный факт!

Несмотря на то, что имплантация стала популярной сравнительно недавно, многочисленные находки ученых-археологов свидетельствуют об активных попытках древних людей освоить это стоматологическое направление, используя так называемые имплантаты из различных материалов: слоновой кости, дерева, драгоценных камней, зубов животных и даже умерших людей!

Фото пациента до и после установки импланта зуба на верхнюю челюсть

Имплантация передних верхних зубов

Одной из важнейших задач имплантации фронтальных зубов на верхней челюсти является не только качественное восстановление функциональности зубного ряда, но и улучшение эстетики улыбки пациента. Поэтому подобная операция имеет следующие особенности:

  • Необходимость в создании эстетичного контура десны. При имплантации передних верхних зубов необходимо создать красивый десневой контур. Иначе «вычислить» наличие протеза не составит труда даже для неспециалиста. Чтобы десна не потеряла объем и сформировался эстетичный контур, необходимо провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой импланта временной коронкой. Протез создаст нужную поддержку мягким тканям и не позволит им атрофироваться.

  • Важна точная установка импланта. При имплантации верхних передних зубов требуется максимально точная установка искусственного корня. Если вживить имплант не под тем углом (смотрите на фото ниже), то это затруднит установку коронки, а в дальнейшем может привести к осложнениям. Правильно спланировать будущую операцию помогает компьютерная томография, позволяющая до деталей понять анатомию верхней челюстной кости.

  • Особое строение имплантов. Кроме того, применяются импланты небольшого диаметра с особой конструкцией резьбы, чтобы меньше травмировать окружающие ткани.

  • Высокие требования к эстетике протезов. Вместо металлических абатментов (на них крепится коронка), которые могут просвечивать сквозь десну, используются белые конструкции из циркония. Материал зубной коронки также должен обладать высокими эстетическими характеристиками. Поэтому рекомендуются протезы из цельной керамики или диоксида циркония.

Фото полных зубных протезов на имплантах

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти

При имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, как правило, применяется двухэтапная методика, при которой коронка фиксируется только после полного приживления импланта. Этот классический способ считается наиболее надежным и прогнозируемым. Операция часто сопровождается костной пластикой или синус-лифтингом. Что касается вида имплантов, то мнения специалистов сходятся на том, что лучший вариант — это протезирование на классических конструкциях корневидной формы.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов

При имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов с опорой на импланты, в зависимости от их количества, можно установить отдельные зубные коронки, мостовидные протезы или полные условно-съемные конструкции. Последний вариант более демократичен по стоимости и делится на несколько подвидов, о которых ниже.

Фото протеза на 4-х зубных имплантахИсточник: shutterstock.com. Автор фото: JH Lee

Осложнения

Тем, кто планирует имплантацию при отсутствии зубов на верхней челюсти, следует знать, что возможны следующие осложнения при имплантации:

  • отек после имплантации зуба на верхней челюсти;
  • онемение верхней губы;
  • носовые кровотечения;
  • отторжение костного материала;
  • повышенная подвижность импланта;
  • отторжение.

Вышеперечисленные проблемы могут возникнуть по причине плохого ухода за полостью рта, с общесоматическим здоровьем пациента или из-за неправильного планирования хирургического лечения. Поэтому чтобы не допустить осложнений после имплантации верхних зубов, необходимо обеспечивать установленным имплантатам должный послеоперационный уход и выбирать клинику с хорошей репутацией, опытными специалистами и современным оборудованием.

Рекомендации после операции

Срок службы имплантов во многом зависит не только от качества их установки, но и последующей эксплуатации, а также ежедневного ухода. Поэтому после имплантации зубов верхней челюсти необходимо тщательно чистить зубы и регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены для избавления от налета и зубных камней, которые оказывают негативное влияние на состояние имплантов. При соблюдении этих простых правил, искусственные корни будут исправно служить всю жизнь. Заменять нужно будет только протезы.

Сколько стоит имплантация на верхней челюсти?

Как правило, цена складывается из стоимости имплантов, костной пластики или синус-лифтинга, а также зубных коронок или полного протеза. В Москве цены на импланты начинаются от 30 000 — 70 000 рублей в зависимости от производителя. Прибавляем к этой стоимости костную пластику по затратам от 15 000 рублей до 50 000 рублей. Плюс выбираем коронки: из металлокерамики — от 10 000 рублей до 20 000 рублей за единицу, коронки из цельной керамики будут стоить 40 000 — 50 000 рублей, а циркониевые — от 35 000 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Вопросы, отзывы и комментарии: (6)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы задать вопрос, оставить отзыв или комментарий
  • Ася Гольба
    Подскажите пожалуйста при установке базальной системы ROOT верхней челюсти, спустя 5 лет отвалился мост, выпали 2 штыря (импланта),остальные сильно шатаются, при чем все, при КТ обнаружено что сломан в кости 1/3 часть одного импланта от корня. Какая может быть причина отторжения всех имплантов?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Здравствуйте. Инфекция — основная причина отторжения имплантата. Для того, чтобы конкретнее ответить на Ваш вопрос, необходимо провести осмотр полости рта, так как подвижны могут быть не сами имплантаты, а ортопедические конструкции, установленные на них.
  • Толмачева И.Р.
    А какие последствия этого синуса лифтинга могут быть неготивные для лица и носа?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Здравствуйте. Перед проведением синус-лифтинг изучается анамнез пациента, анатомия верхнечелюстной пазухи. При соблюдении протокола проведения синус -лифтинга никаких последствий для носа и лица не наблюдается. После проведения синус-лифтинга может возникнуть отек и гематома на стороне операции (максимальный отек на 3 сутки). Для снижения послеоперационного отека, назначают препараты. Операция синус-лифтинг хорошо прогнозируемая операция .
    Natali Ciolac
    После операции синус-лифтинга может отторгнуться костный материал, причем на любом этапе, у меня лично на конечном этапе, когда уже постоянные зубы нужно было ставить. Сначала удалили костный материал, а потом и сам имплант. Что-то повредили в носовой перегородке, потому что при полоскании полости рта, вода попадает в нос. Теперь иду на консультацию к  лору. Вывод у меня такой: долго, дорого, непредсказуемо.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Дегунина Лариса
    а насколько сильный наркоз нужен для наращивания кости и импланта? общий или обычный месный?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Здравствуйте. Операцию по наращиваю костной ткани можно проводить как под местной анестезией, так под седацией (не общий наркоз). При продолжительных операциях рекомендуется проводить приём под седацией, для комфортного самочувствия пациента, и послеоперационной реабилитации.
  • Лина
    А если был год назад гайморит, но вылеченый – можно имплантировать?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Здравствуйте. Необходимо сделать компьютерную томографию верхнечелюстных (гайморовых) пазух для оценки наличия или отсутствия воспалительных процессов.
  • Шапурова Гелия
    Вставила вместо моста который предлогал врач из моей стоматологии. Ставила в дорогой клинике – была опухлость на верху и губа немела, но все прошло довольна быстро. Делали мне с синусом. Временые коронки тем же днем поставили. Сейчас уже постояные. Хорошее дело, красивый вид, н надо конечно проф чистку регулярно.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Егор Павлович
    Вставлял клык. Был синус Лифтинг, потому что нуждалась кость в наращивании. Сейчас стоит имплант Нобель, гарантия пожизненая. Тоже в 2 приема делал – сперва штырь, потом коронка-цирконий.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Показать еще отзывы (1)
Статьи по теме
  • 12 марта 2024
    7
    Циркониевые коронки на импланты
    Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки...
    Циркониевые коронки на импланты
  • 11 марта 2024
    4
    Имплантация нижних зубов
    Имплантация нижних и верхних жевательных зубов – наиболее востребованная процедура в стоматологических клиниках. Какие же особенности она имеет? Если при установке имплантата в...
    Имплантация нижних зубов
  • 29 января 2024
    17
    Имплантация All-on-4 ® – все на четырех!
    Современные методы в стоматологии, в том числе новейшие технологии в имплантации, позволяют решить практически любую проблему, вплоть до полного отсутствия зубов. Однако...
    Имплантация All-on-4 ® – все на четырех!