Имплантация на верхней челюсти

Дата обновления: 08.12.2018
Дата публикации: 16.01.2018
5
Нюансы имплантации на верхней челюсти

Установка имплантов на верхнюю челюсть имеет специфику, связанную с особенностями строения костной ткани в этой области. О различиях между имплантацией передних верхних зубов и имплантацией верхних жевательных зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

Особенности имплантации верхних зубов

На первый взгляд кажется, что никакой разницы между верхними и нижними зубами нет. Однако это не так. Принципиальное различие заключается в плотности костной ткани, играющей важную роль в процедуре имплантации при отсутствии верхних зубов. Дело в том, что в процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней. Поэтому кость здесь не такая плотная и намного быстрее атрофируется после удаления зуба. По этой причине часто перед имплантацией на верхней челюсти проводится восстановление костной ткани, чтобы можно было надежно установить имплант.

Еще одна особенность имплантации верхних зубов — близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточной ширине и длине челюстной кости в области клыков и боковых резцов обязательно проводится синус-лифтинг верхней челюсти (разновидность костной пластики). Если этого не сделать, то в процессе установки имплант пройдет сквозь кость и повредит пазуху. При проведении синус-лифтинга и имплантации верхних зубов одновременно сначала дно гайморовой пазухи приподнимается и заполняется остеопластическим материалом, а затем уже в костную ткань устанавливается имплантат. В последнее время, чтобы провести имплантацию без синус-лифтинга, специалисты стали использовать длинные скуловые импланты.

Интересный факт!

Несмотря на то, что имплантация стала популярной сравнительно недавно, многочисленные находки ученых-археологов свидетельствуют об активных попытках древних людей освоить это стоматологическое направление, используя так называемые имплантаты из различных материалов: слоновой кости, дерева, драгоценных камней, зубов животных и даже умерших людей!

Фото имплантата на месте утерянного резца

Имплантация передних верхних зубов

Одной из важнейших задач имплантации фронтальных зубов на верхней челюсти является не только качественное восстановление функциональности зубного ряда, но и улучшение эстетики улыбки пациента. Поэтому подобная операция имеет следующие особенности:

  • Необходимость в создании эстетичного контура десны. При имплантации передних верхних зубов необходимо создать красивый десневой контур. Иначе «вычислить» наличие протеза не составит труда даже для неспециалиста. Чтобы десна не потеряла объем и сформировался эстетичный контур, необходимо провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой импланта временной коронкой. Протез создаст нужную поддержку мягким тканям и не позволит им атрофироваться.

  • Важна точная установка импланта. При имплантации верхних передних зубов требуется максимально точная установка искусственного корня. Если вживить имплант не под тем углом (смотрите на фото ниже), то это затруднит установку коронки, а в дальнейшем может привести к осложнениям. Правильно спланировать будущую операцию помогает компьютерная томография, позволяющая до деталей понять анатомию верхней челюстной кости.

  • Особое строение имплантов. Кроме того, для имплантации передних верхних зубов применяются импланты небольшого диаметра с особой конструкцией резьбы, чтобы меньше травмировать окружающие ткани.

  • Высокие требования к эстетике протезов. Вместо металлических абатментов (на них крепится коронка), которые могут просвечивать сквозь десну, используются белые конструкции из циркония. Материал зубной коронки также должен обладать высокими эстетическими характеристиками. Поэтому рекомендуются протезы из цельной керамики или диоксида циркония.
Фото полных зубных протезов

Имплантация жевательных зубов на верхней челюсти

При имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, как правило, применяется двухэтапная методика, при которой коронка фиксируется только после полного приживления импланта. Этот классический способ считается наиболее надежным и прогнозируемым. Операция часто сопровождается костной пластикой или синус-лифтингом. Что касается вида имплантов, то для имплантации верхних зубов, мнения специалистов сходятся на том, что лучший вариант — это протезирование на классических конструкциях корневидной формы.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов

При имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов с опорой на импланты, в зависимости от их количества, можно установить отдельные зубные коронки, мостовидные протезы или полные условно-съемные конструкции. Последний вариант более демократичен по стоимости и делится на несколько подвидов, о которых ниже.

Имплантация All-on-4 в картинках


Осложнения после имплантации зубов на верхней челюсти

Тем, кто планирует имплантацию при отсутствии зубов на верхней челюсти, следует знать, что возможны следующие осложнения при имплантации:

  • отек после имплантации зуба на верхней челюсти;
  • онемение верхней губы;
  • носовые кровотечения;
  • отторжение костного материала;
  • повышенная подвижность импланта;
  • отторжение.

Вышеперечисленные проблемы могут возникнуть по причине плохого ухода за полостью рта или из-за низкой квалификации имплантолога. Поэтому чтобы не допустить осложнений после имплантации верхних зубов, необходимо обеспечивать установленным имплантатам должный послеоперационный уход и выбирать клинику с хорошей репутацией, опытными специалистами и современным оборудованием.

ЭКСПЕРТ STARTSMILE
Саратовцев Алексей Михайлович
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог / Москва
Ведет прием в стоматологии Стоматологическая клиника Белые Клематисы

Техническая сложность дентальной имплантации на верхней челюсти, как и любое хирургическое вмешательство, сопряжена с определенной степенью риска. Она зависит от многих факторов, в том числе, от того, насколько тщательно была спланирована операция, от анатомии области вмешательства и даже от положения пациента во время имплантации. Приживаемость дентальных имплантов на обеих челюстях – одинаковая. Однако в случае проведения имплантации на верхней челюсти особенно важно не нарушать алгоритм нагрузки импланта, так как кость верхней челюсти имеет более пористое строение, чем костные ткани нижней челюсти. Поэтому полная нагрузка на имплант верхней челюсти должна осуществляться не через 4 месяца, как в случае с нижней челюстью, а только через полгода.  Если это условие нарушить, то успех приживаемости сокращается в разы.
Другим значительным моментом в проведении имплантации на верхней челюсти, является правильный подбор размера импланта. Его длина должна соответствовать длине собственного корня зуба. Корни больших и малых коренных зубов верхней челюсти расположены вблизи гайморовой пазухи или частично в ней самой. Поэтому для достижения положительного и долгосрочного результата необходима предварительная операция по синус-лифтингу. Таким образом, под выстелкой гайморовой пазухи создается свободное пространство, в которое помещают костный материал, что позволяет установить имплант нужного размера.

Рекомендации после имплантации зубов верхней челюсти

Срок службы имплантов во многом зависит не только от качества их установки, но и последующей эксплуатации, а также ежедневного ухода. Поэтому после имплантации зубов верхней челюсти необходимо тщательно чистить зубы и регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены для избавления от налета и зубных камней, которые оказывают негативное влияние на состояние имплантов. При соблюдении этих простых правил, искусственные корни будут исправно служить всю жизнь. Заменять нужно будет только протезы.

Сколько стоит имплантация на верхней челюсти?

Как правило, цена имплантации на верхней челюсти складывается из стоимости имплантов, костной пластики или синус-лифтинга, а также зубных коронок или полного протеза. В Москве цены на импланты начинаются от 30 000 — 70 000 рублей в зависимости от производителя. Прибавляем к этой стоимости костную пластику по затратам от 15 000 рублей до 50 000 рублей. Плюс выбираем коронки: из металлокерамики — от 10 000 рублей до 20 000 рублей за единицу, коронки из цельной керамики будут стоить 40 000 — 50 000 рублей, а циркониевые — от 35 000 рублей.

Услугу предоставляют в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Комментарии и отзывы (5)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Шапурова Гелия
    15 Февраля 2018
    Вставила вместо моста который предлогал врач из моей стоматологии. Ставила в дорогой клинике – была опухлость на верху и губа немела, но все прошло довольна быстро. Делали мне с синусом. Временые коронки тем же днем поставили. Сейчас уже постояные. Хорошее дело, красивый вид, н надо конечно проф чистку регулярно.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Егор Павлович
    9 Февраля 2018
    Вставлял клык. Был синус Лифтинг, потому что нуждалась кость в наращивании. Сейчас стоит имплант Нобель, гарантия пожизненая. Тоже в 2 приема делал – сперва штырь, потом коронка-цирконий.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Толмачева И.Р.
    29 Января 2018
    А какие последствия этого синуса лифтинга могут быть неготивные для лица и носа?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Natali Ciolac
    9 Июня 2018
    После операции синус-лифтинга может отторгнуться костный материал, причем на любом этапе, у меня лично на конечном этапе, когда уже постоянные зубы нужно было ставить. Сначала удалили костный материал, а потом и сам имплант. Что-то повредили в носовой перегородке, потому что при полоскании полости рта, вода попадает в нос. Теперь иду на консультацию к  лору. Вывод у меня такой: долго, дорого, непредсказуемо.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Лина
    20 Января 2018
    А если был год назад гайморит, но вылеченый – можно имплантировать?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Дегунина Лариса
    16 Января 2018
    а насколько сильный наркоз нужен для наращивания кости и импланта? общий или обычный месный?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Статьи по теме
  • 5 Июня 2019
    7
    Циркониевые коронки на импланты
    Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки...
    Циркониевые коронки на импланты
  • 27 Ноября 2018
    3
    Имплантация нижних зубов
    Имплантация нижних и верхних жевательных зубов – наиболее востребованная процедура в стоматологических клиниках. Какие же особенности она имеет? Если при установке имплантата в...
    Имплантация нижних зубов
  • 10 Октября 2018
    18
    Имплантация All-on-4 – все на четырех!
    Современные методы в стоматологии, в том числе новейшие технологии в имплантации, позволяют решить практически любую проблему, вплоть до полного отсутствия зубов. Однако...
    Имплантация All-on-4 – все на четырех!