Штифт в зубе — когда нужна опора

Дата обновления: 19.02.2019
Дата публикации: 03.10.2018
8
Штифт в зубе

Травмы и болезни зубов подчас настолько сильно разрушают зуб, что восстановить его с помощью пломбы и даже коронки становится очень сложно. В этом случае на помощь врачу и пациенту приходят стоматологические штифты, которые помогают избежать удаления зуба и провести полноценное лечение. Какими бывают штифты для зубов и в чем состоят преимущества и недостатки данной методики, читайте в статье Startsmile.

Штифт в зубе — что это такое?

Фразы из серии «поставить зуб на штифт», «наращивание зуба на штифт» или «зуб под штифтом» для многих пациентов звучат достаточно пугающе. Однако на деле восстановление зуба с помощью штифта поможет избежать его удаления, а сама конструкция не доставляет никакого дискомфорта. Стоматологический штифт устанавливают в корневой канал. Приспособление выполняет опорную функцию и помогает оптимально распределить нагрузку на зуб. Поскольку ставится штифт в корень зуба, перед началом лечения необходимо провести ряд терапевтических и эндодонтических процедур.

Фото штифтов из гутаперчи

Показания к установке штифта в зуб

  • Серьезные повреждения коронковой части. Зуб без штифта имеет более высокие риски разрушения после проведения лечения, если изначально повреждено более 50 % его видимой части.
  • Повторное стоматологическое лечение из-за возникновения вторичного кариеса или разрушения тканей зуба вследствие других причин.
  • Необходимость в дополнительных опорных и фиксирующих элементах для установки коронки.
  • При подготовке опорного зуба для фиксации протеза.
  • Для лечения развитых форм пародонтита и пародонтоза. Штифты на шатающиеся зубы устанавливаются для последующего проведения шинирования.
  • При реплантации зуба (в редких случаях).

Противопоказания к процедуре связаны с состоянием зуба (сильные повреждения, слишком тонкие стенки), анатомическими особенностями и патологиями строения корневых каналов, а также сопутствующими заболеваниями (кариес, острый пародонтит, киста, гранулема, абсцесс, психические расстройства) и состояниями организма (период беременности).

Штифты для зубов — какие они бывают?

Сегодня у врачей есть широкий выбор стоматологических штифтов, различные по форме, материалу изготовления и областью применения.

Материалы штифтов для зубов

  • Металлические. Самые популярные варианты: титан, латунь, палладий и драгоценные сплавы.
  • Безметалловые. Изготавливаются из гуттаперчи, керамики, стекловолокна и углеволокна.

Формы

  • винтовые
  • цилиндрические
  • конические
  • комбинированные

Способы восстановления

  • штифты под коронку зуба
  • пломба на зуб на штифте

Способы крепления

  • Активные. Штифты с резьбой вкручиваются в корневой канал, за счет чего достигается более плотная фиксация. Однако при этом есть риски перфорации стенок канала.
  • Пассивные. Более щадящий (однако менее надежный) способ крепления. Штифт ставится внутрь корневого канала и фиксируется при помощи специального состава.

Виды стоматологических штифтов

Гуттаперчевые

Пломбирование каналов зубов штифтами из гуттаперчи позволяет достичь прогнозируемых результатов, поскольку заполняется вся полость корневых каналов. Однако гуттаперчевый штифт не может выполнять полноценную опорную функцию.

Фото гуттаперчевых штифтов

Металлические штифты в зубах (анкерные)

Большинство видов анкерных штифтов изготавливаются из металла, имеют резьбу и устанавливаются активным методом. Анкерный штифт в зубе — классический вариант, который чаще всего используется для фиксации коронок (коронка на зуб на штифте). Есть и современные аналоги: эти штифты имеют гладкую поверхность и выполнены из керамики, однако некоторые специалисты уже не называют эти изделия анкерными.

Фото анкерных штифтов

Стекловолоконные

Стекловолоконные штифты на зубы являются в достаточной степени прочными, эластичными и безопасными. Они почти прозрачны, поэтому активно применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. Передний зуб на штифте из стекловолокна выглядит достаточно эстетично, поскольку материал не окрашивается со временем и в целом достаточно долговечен.

Фото стекловолоконных штифтов

Углеволоконные

Еще один вид современных и востребованных штифтов, которые максимально схожи со структурой зубных тканей. Являются очень прочными, помогают оптимально распределить нагрузку и предотвращают переломы корня.

Фото углеволоконных штифтов

Внимание!

Для восстановления зубов используются также штифтовые вкладки — это цельные конструкции из металлических сплавов или керамики, основание которых устанавливается в корневые каналы, а культя имитирует часть коронки.

Как вставляют штифт в зуб?

Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов. Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние. В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.

Титановый штифт в зубе

Стоящие в каналах зуба штифты могут быть выполнены из титана, однако не следует путать их с имплантатами. Стоматологические штифты относятся к эндодонтии и отчасти к ортопедии, тогда как имплантация — это отдельное направление. Когда ставится титановый штифт в удаленный зуб, изделие носит название «имплантат». Это искусственный корень, который вживляется на место утраченного зуба. Теоретически зубной имплантат можно назвать титановым штифтом (что многие часто и делают), однако по сравнению с классическими штифтами он выполняет совершенно другую функцию. Плюсы имплантации сегодня неоспоримы: при утрате натурального зуба именно имплантат наилучшим образом может восстановить его функциональность и эстетику.

Фото имплантата зуба

Что делать, если болит зуб со штифтом?

Болевые ощущения после установки штифта вполне могут проявляться, поскольку в процессе лечения были затронуты окружающие ткани. Часто неприятные ощущения возникают и после депульпации, особенно с применением мышьяка. Зуб без нерва со штифтом болеть не должен, поскольку он является мертвым. Если болит зуб после установки штифта и эти ощущения не проходят несколько дней, есть риск, что лечение было проведено с ошибками и возникли осложнения. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Стоит ли ставить ли штифт в зуб?

Как и у всех методик стоматологического лечения, у штифтов есть свои недостатки. Этот список небольшой, однако об этих нюансах необходимо помнить, перед тем как соглашаться на лечение.

  • Возможны аллергические реакции на металлические сплавы.
  • Даже при идеально проведенном лечении зуб со штифтом будет более уязвим по сравнению со здоровым зубом. Срок его функциональности сокращается, зуб становится более хрупким.
  • Увеличивается риск перелома корня (особенно при использовании классических анкерных штифтов).

С другой стороны, эта методика позволяет сохранить зуб практически в безнадежных условиях.

Услугу предоставляют в Москве

Комментарии и отзывы (8)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Ольга Кабанова
    19 Февраля 2019
    Если наращивали зуб на штифт который откололся, зуб всегда депульпируют? Или он может быть еще живым? Просто не помню чтоб мне на нем удаляли нерв.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • MicroZet
    2 Ноября 2018
    Заинтересовала методика. Хотелось бы уточнить сцену процедуры постановки зуба на штифте? Это дорого?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Шматов Константин Владимирович
    Шматов Константин Владимирович
    4 Ноября 2018
    Esthetic Classic Dent
    Москва

    Все зависит от методики лечения, а также от применяемых технологий и материалов. Сами штифты также стоят по-разному. К примеру, стандартный анкерный штифт обойдется в 500 — 600 рублей, стекловолоконный — примерно в два раза дороже. Отдельно просчитывается стоимость композитных материалов или коронок, а также сопутствующие процедуры (лечение заболеваний, депульпация и так далее).

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Станислава
    29 Октября 2018
    Здравствуйте. Начал болеть  зуб со штифтом. Что делать?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Заривный Сергей Сергеевич
    Заривный Сергей Сергеевич
    1 Ноября 2018
    Семейная стоматология ИЛАТАН на Марксистской
    Москва

    Обращаться к лечащему врачу.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Дарья.М
    21 Октября 2018
    Мне нужно сделать МРТ, а у меня как раз стоит штифт. Мне можно делать МРТ?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Колесниченко Марина Владимировна
    Колесниченко Марина Владимировна
    24 Октября 2018
    Стоматология Beauty Line
    Москва

    Да, но лучше заранее предупредить о его наличии при проведении МРТ головы.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Димас
    16 Октября 2018
    Добрый день! Подскажите, как можно вытащить штифт из зуба? Самостоятельно можно?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    19 Октября 2018
    Центр Приватной Стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Обратиться к стоматологу, только он сможет профессионально провести удаление зуба со штифтом. Пытаться сделать это самостоятельно точно не стоит.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Сергей Петрович
    10 Октября 2018
    А если вдруг появится необходимость я могу удалить штифт из зуба?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Чертанова Диана Рашидовна
    Чертанова Диана Рашидовна
    12 Октября 2018
    Стоматология Ортолайм
    Москва

    Да, но в некоторых ситуациях это бывает довольно затруднительно. Если у вас выпал зуб со штифтом, то восстановить его можно только с помощью имплантации или протезирования.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Тамара Семеновна
    5 Октября 2018
    Панически боюсь зубных т.к уже в возрасте и есть опыт лечения в советских поликлиниках. Скажите ставить штифт в зуб больно? А то я переживаю...
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Шматов Константин Владимирович
    Шматов Константин Владимирович
    6 Октября 2018
    Esthetic Classic Dent
    Москва

    Если была проведена анестезия, то нет. Небольшие болевые ощущения (даже с анестезией) могут проявляться при депульпации.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Инга Васикова
    3 Октября 2018
    Здравствуйте! А на ваш профессиональный взгляд, что лучше: штифт или коронка на зуб?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    5 Октября 2018
    Центр Приватной Стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Зависит от конкретного случая. Штифт является укрепляющим компонентом: со штифтом коронка на зуб прослужит дольше, если изначально он был сильно поврежден.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Показать еще отзывы (3)
Статьи по теме
  • 5 Июня 2019
    16
    Какие зубные импланты лучше?
    Зубные имплантаты приживаются абсолютно все – сегодня это является доказанным многочисленными исследованиями фактом. Узнав это, пациент тут же сталкивается с проблемой выбора среди...
    Какие зубные импланты лучше?
  • 26 Февраля 2019
    5
    Культевые вкладки
    Если от зуба почти ничего не осталось или его стенки слишком тонкие, чтобы укрепить зубные ткани, ортопеды применяют культевую вкладку. Это особая конструкция, фиксируемая в...
    Культевые вкладки
  • 26 Февраля 2019
    8
    Зубные вкладки вместо пломб
    Что делать, если из-за сильного разрушения зуба пломбу поставить уже нельзя, а коронку – нецелесообразно, так как зуб еще живой, и очень важно максимально сохранить его ткани? В...
    Зубные вкладки вместо пломб