Ретроградный пульпит

Ретроградный пульпит — крайне редкая патология. Долгое время он может никак не проявляться, а потом привести к серьезным осложнениям. При малейшем дискомфорте стоит обратиться за консультацией к стоматологу — вовремя начатое лечение позволит избежать негативных последствий. Почему ретроградный пульпит сложно диагностировать, под какие заболевания он маскируется, как лечится, расскажет Startsmile.

• Что такое ретроградный пульпит?
• Диагностика ретроградного пульпита
• Специфика лечения ретроградного пульпита
• Что будет, если не лечить ретроградный пульпит?
• Сколько стоит лечение ретроградного пульпита в клиниках Москвы?

Что такое ретроградный пульпит?

Ретроградный пульпит относится к одному из самых редких видов воспалений зубного нерва. Его особенность заключается в том, что инфекция сначала поражает корневую часть пульпы, а потом доходит до коронковой. Микробы проникают в полость зуба через верхушку корня — то есть ретроградно, эта особенность отражена в названии. Классический пульпит зуба — результат запущенного кариеса, но при ретроградном пульпите его нет, причины воспаления нерва другие.

Как происходит инфицирование пульпы при ретроградном пульпите?

1. Через зубодесневой карман — при воспалениях десен связки вокруг корня разрушаются, бактерии и микробы беспрепятственно проникают в корневую верхушку.
2. Через кровь — как осложнение после ветрянки, краснухи, гриппа, сепсиса.
3. Через соседние инфицированные очаги — на фоне гайморита, остеомиелита, хронического остита челюсти, костных форм актиномикоза.

Источник: shutterstock.com. Автор фото: cmgirl

Диагностика ретроградного пульпита

Ретроградный пульпит сложно диагностировать, особенно при попадании инфекции через кровь. Он встречается крайне редко, стоматолог за много лет работы может и не столкнуться с этой разновидностью пульпита. Поэтому так важно провести правильную диагностику и поставить точный диагноз. Ошибка в лечении может привести к серьезным последствиям.

Как проходит диагностика ретроградного пульпита?

• Все начинается с визуального осмотра у стоматолога. Опытный врач даже по описанию симптомов сможет не только узнать пульпит, но и определить его вид.
• Рентген поможет выявить воспаленный нерв и оценить состояние костной ткани вокруг зуба.
• Электроодонтодиагностика — информативный вид исследования при любом пульпите. Суть его заключается в том, что больные и здоровые зубы по-разному реагируют на переменный ток.

Симптомы ретроградного пульпита

Ретроградный пульпит — опасное заболевание, в хронической форме вообще может протекать без симптомов, и только рентген покажет, что оно присутствует. При поверхностном осмотре также может не быть никаких признаков, в отличие от классического пульпита зуба, вызванного кариесом.

В запущенной стадии ретроградный пульпит похож на острое гнойное воспаление нерва, по симптомам их можно спутать:

1. Пульсирующая, стреляющая, приступообразная боль, ночью усиливается и становится нестерпимой. Со временем болевые ощущения переходят в постоянные.
2. Резкая болевая реакция на холодную, горячую, сладкую, кислую пищу не проходит в течение 20 минут. При кариесе зуб реагирует так же, но боль исчезает быстро, как только исключен раздражитель.
3. Неприятны и болезненны любые прикосновения к больному зубу.

Специфика лечения ретроградного пульпита

Лечение ретроградного пульпита проходит консервативным или хирургическим методом. Какой вариант выберет врач, зависит от стадии и степени заболевания.

Виды лечения ретроградного пульпита

Воспаление в запущенной форме лечится только хирургическим методом, то есть с полным удалением пульпы. При консервативном методе стоматолог борется за пульпу, она не удаляется. Этот способ подходит только для лечения в начальной стадии.

Этапы лечения ретроградного пульпита консервативным способом

1. Врач вводит анестезию.
2. Вскрывает коронку, чистит и обрабатывает каналы, затем их пломбирует.
3. Если лечение проходит в один этап, на коронковую часть зуба ставится постоянная пломба. Если запланировано несколько посещений, устанавливается пломба временная.

Этапы лечения ретроградного пульпита хирургическим способом

1. Пациенту делают обезболивающий укол.
2. Врач вскрывает коронку, хорошо прочищает зубные каналы, удаляет пульпу.
3. Полость обрабатывают антисептическим средством и пломбируют.
4. Через 2 — 3 дня стоматолог снова обрабатывает полость и ставит постоянную пломбу.

Что будет, если не лечить ретроградный пульпит?

Любое заболевание, ретроградный пульпит в том числе, проще лечить на ранней стадии. Запущенное воспаление неизбежно приводит к осложнениям. Со временем ретроградный пульпит переходит в гнойный, а боль становится такой сильной, что терпеть ее невозможно. При непрофессиональном лечении или его отсутствии воспаление выходит за переделы пульпы и перерождается в периодонтит — воспаление оболочки зубного корня и окружающих его тканей. Это прямой и быстрый путь к полному разрушению зуба. В самых сложных случаях инфекция расходится по всему организму, ухудшая общее самочувствие пациента.

Сколько стоит лечение ретроградного пульпита в клиниках Москвы?

Лечение ретроградного пульпита — дело непростое, экономия на нем может привести к осложнениям. Патология встречается редко, в небольшой клинике с невысокими ценами может не оказаться достаточно квалифицированного врача или необходимого оборудования для точной диагностики. Начинается стоимость лечения пульпита с 6 000 рублей и доходит до 12 000 рублей. В одних клиниках цена увеличивается, если стоматолог-эндодонтист работает под микроскопом, в других она не меняется.