Заболевания тройничного нерва

Среди всех черепных нервов тройничный — самый крупный и состоит из волокон различного типа. Это означает, что возникшая патология может сказаться и на чувствительности тканей, и на функциональности мышц лица. О заболеваниях тройничного нерва и причинах их возникновения читайте в материале Startsmile.

• Что представляет собой тройничный нерв?
• Возможные осложнения
• Причины заболевания тройничного нерва
• Симптомы болезни тройничного нерва
• Виды заболеваний
• Хроническое течение болезни
• Методы лечения

Что представляет собой тройничный нерв?

Каждый человек имеет двенадцать пар черепных нервов, которые отходят от ствола головного мозга и отвечают за функциональность всех органов и систем организма. Тройничный нерв (обозначается римской цифрой V) имеет три ветви: верхнечелюстную, нижнечелюстную и глазничную. Они обеспечивают иннервацию определенного участка. Если для глазничной ветви это орбитальная область, то челюстные ветви охватывают область носа, губ и подбородка. Тройничный нерв содержит как чувствительные, так и двигательные волокна, поэтому это отражается на симптоматике в случае возникновения различных патологий.

Источник: shutterstock.com. Автор фото: Alila Medical Media

Часто тройничный нерв путают с лицевым. Даже в некоторых профильных источниках допускают формулировки из серии «заболевание лицевого тройничного нерва». Лицевой нерв выполняет двигательную функцию, контролирует мимику и функциональность некоторых желез, и его ни в коем случае нельзя отождествлять с тройничным, в том числе при диагностике и лечении заболеваний.

Возможные осложнения

Практически все заболевания тройничного нерва связаны либо с повреждением (защемлением), либо с воспалительным процессом. И в том и другом случае необходимо качественное лечение, поскольку последствия заболевания тройничного нерва могут быть серьезными. Нарушение структуры нервной ткани не только вызывает сильные и внезапные болевые ощущения, но и сказывается на мимике, чувствительности тканей и даже психологическом состоянии человека. Сложность состоит в том, что подчас довольно трудно определить причину возникновения проблем с тройничным нервом. Только качественная диагностика помогает составить оптимальный план лечения.

Причины заболевания тройничного нерва

Причины болезни тройничного нерва могут быть связаны с самыми разными нарушениями и патологиями, поэтому для постановки диагноза часто привлекаются специалисты различного профиля: стоматологи, неврологи, челюстно-лицевые хирурги и др. Специалисты выделяют более двух десятков факторов, напрямую или косвенно влияющих на состояние тройничного нерва. Ниже представлены самые распространенные из них:

• аномалии строения и расположения сосудов;
• травмы;
• инфекционные заболевания (сифилис, остеомиелит, туберкулез и даже грипп);
• компрессия нерва опухолью;
• нарушение обмена веществ и работы эндокринной системы;
• стоматологические инфекционные заболевания (тяжелый кариес, пародонтит);
• переохлаждение;
• стресс и психические заболевания.

Источник: shutterstock.com. Автор фото: Alila Medical Media

Симптомы болезни тройничного нерва

Заболевания тройничного нерва могут сопровождаться целым рядом неприятных симптомов.

1. Боль. Резкая и стреляющая или оттягивающая и жгучая (зависит от заболевания).
2. Реакция на триггеры. Боль и дискомфорт усиливаются при контакте с областью поражения тройничного нерва (проявляется при жевании, чистке зубов и т. д.).
3. Судороги лицевых мышц, снижение чувствительности отдельных участков лица, онемение.
4. Нарушение слюноотделения и работы слезных желез.
5. Мигрень и головная боль.
6. Повышенная температура.

Вышеописанные симптомы заболевания тройничного нерва на лице не всегда возникают комплексно, многое зависит от конкретного клинического случая. Признаки заболевания тройничного нерва (боль, судороги, онемение и т. д.) проявляются еще и в зависимости от того, какая именно ветвь тройничного нерва была поражена. Чаще всего от заболеваний страдает нижнечелюстная или верхнечелюстная ветвь. Однако в некоторых случаях болезнь может затронуть две и даже сразу три ветви.

Виды заболеваний

Все виды болезней тройничного нерва можно разделить на воспалительные и невоспалительные.

Неврит

Воспалительное заболевание тройничного нерва, которое со временем разрушает миелиновую оболочку и ствол нерва. Как правило, воспаление тройничного нерва арактеризуется жгучей болью (иногда вкупе с зудом), нарушением чувствительности и атрофией мышц.

Невралгия

Заболевание невралгия тройничного нерва не является воспалительным. Под ней подразумеваются любые болевые ощущения, возникшие из-за поражения или защемления тройничного нерва. Специалисты выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную невралгию. Причины идиопатической невралгии обычно трудно определить, а вторичная — это фактически проявление других патологий. Характерная черта невралгии — резкая стреляющая боль, напоминающая электрический удар и настигающая пациента внезапно.

Хроническое течение болезни

Хроническое заболевание тройничного нерва возникает при отсутствии лечения или неправильно составленном плане реабилитации. Если пустить процесс на самотек, то может возникнуть множество осложнений, которые исправить гораздо труднее.

• Атрофия мышц.
• Снижение чувствительности кожных покровов, губ, десен и языка.
• Возникновение асимметрии лица.
• Нарушение дикции, невозможность нормально раскрывать челюсти.
• Проблемы со зрением и слухом.

Методы лечения

Воспаление тройничного нерва и невралгия лечатся комплексным путем и только под руководством специалистов. Это прием антибиотиков, НПВС, глюкокортикоидов, миорелаксантов и противосудорожных препаратов вкупе с новокаиновыми блокадами. Дополнительно назначается ряд физиотерапевтических процедур. Если данные меры не приносят должного результата, требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от клинического случая назначается радиочастотная деструкция или микрососудистая декомпрессия.

Подробно о лечении неврита и невралгии можно прочитать в отдельной статье.