Вход Регистрация
Москва Поиск

Отсутствие зубов: первичная и вторичная адентия

Дата публикации: 18.10.2013
Дата обновления: 31.01.2018
0
Отсутствие зубов

Даже утрата одного зуба серьезно влияет на функциональность зубочелюстной системы, потеря же большей части зубов снижает качество жизни многократно. В таком случае пациенту ставится диагноз «адентия». Какая существует классификация данного заболевания и как оно лечится, читайте в материале Startsmile.

Отсутствие зубов у человека: что это такое и чем это грозит?

Что такое адентия челюсти? Если у некоторых видов животных зубной ряд обновляется непрерывно или хотя бы многократно (например, у индийских слонов), то у людей есть всего два набора зубов – молочные и коренные. К сожалению, в процессе жизни они могут быть утрачены, а при некоторых видах аномалий и заболеваний у человека изначально отсутствуют один, несколько или даже все зубные зачатки. Адентией называют ситуацию, когда на одной или обеих челюстях наблюдается нехватка зубов. При этом отсутствие восьмерок не учитывается, так как они являются рудиментом и могут не появиться в принципе. Специалисты выделяют отсутствие молочных и коренных зубов. В последнем случае утрата невосполнима. Поэтому чаще всего говорят именно об адентии коренных зубов, учитывая еще и то, что все самые негативные последствия этого заболевания особенно ярко проявляются именно во взрослом возрасте.

На что влияет отсутствие зубов

  • Нарушение жевательной функции.

  • Проблемы с пищеварительной системой.

  • Ухудшение эстетики. Самое заметное последствие адентии. Диагноз «отсутствие зубов» часто является приговором для красивой улыбки.

  • Атрофия костной ткани. Без нагрузки, которую несут зубы, костная ткань начинает рассасываться. Когда наблюдается отсутствие зубов, лицо со временем будто ужимается в нижней части и возникают те самые старческие впалые щеки. Это является последствием атрофии кости.

  • Искривление зубов. При отсутствии зубов нарушается прикус и происходит смещение зубного ряда. Это также искажает черты лица человека.

  • Проблемы с дикцией.

В отличие от многих стоматологических заболеваний, признаки отсутствия коренных зубов (как, впрочем, и молочных) весьма явны. Диагностика адентии обычно проводится визуально. Однако для оценки состояния костной ткани и всего зубочелюстного аппарата в целом необходимо рентгенологическое исследование. Теперь, когда стало понятно, что такое адентия челюсти, необходимо рассказать про причины и виды заболевания.

Фото вторичной адентии

Причины адентии

Проблема отсутствия зубов рано или поздно возникает практически у любого человека. Однако причины адентии могут быть самыми разными. Все зависит от того, является ли она первичной (отсутствие зачатков зубов как таковых) или вторичной (потеря уже сформировавшихся зубов).

Первичные причины адентии Причины вторичной адентии
  • Плохая наследственность и генетические заболевания. Самое распространенное – эктодермальная дисплазия, в самой тяжелой форме которой у плода полностью отсутствуют зачатки всех зубов. Особенно часто «наследуется» отсутствие малых коренных зубов и резцов.

  • Заболевания на этапе эмбрионального развития. Инфекции, проблемы с эндокринной системой (гипофизарный нанизм), нарушение минерального обмена и т.д. Также на развитие зачатков зубов плода влияет образ жизни матери, а также перенесенные болезни на этапе беременности.
  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит, абсцессы и т.д.). Одна из наиболее распространенных причин отсутствие зуба в зубном ряду.

  • Болезни десен (пародонтит, пародонтоз).

  • Механические травмы.

  • Возрастной фактор.

Первичная и вторичная адентия зубов

Специалисты выделяют несколько видов и подвидов адентии. Для большего удобства ниже представлены таблицы, в которых указаны разновидности заболевания, объединенные определенными признаками.

Первичная адентия

Вызвана наследственными факторами и заболеваниями на этапе формирования плода. При первичной адентии наблюдается отсутствие зачатков зубов.

Различается:

  1. частичная первичная адентия – отсутствие одного или нескольких зачатков (к примеру, первичная адентия двоек – резцов);
  2. полная первичная адентия – отсутствие зачатков всех зубов. Встречается крайне редко;
  3. истинная адентия – отсутствие зачатков зубов (без их разрушения болезнями и инфекциями);
  4. ложная адентия, когда разные зубы сливаются в один.

Вторичная адентия

Вторичная адентия (мкб К 08.1) возникает в результате болезней и травм в течение жизни.

Частичная адентия на рентгене

Классификация адентии по количеству отсутствующих зубов

Количество отсутствующих зубов Классы Общее описание
Частичная адентия (МКБ К00.00) – Частичная первичная адентия.
– Частичная вторичная адентия.
При частичной адентии отсутствует от одного до 5 зубов или их зачатков на одной челюсти. Чаще всего наблюдается отсутствие трех зубов.
Множественная адентия – Множественная первичная адентия.
– Множественная вторичная адентия.
Многие специалисты объединяют понятия частичной и множественной адентии. Критерии:
  • отсутствие 5 зубов
  • отсутствие 6 зубов
  • отсутствие 7 зубов
И так далее до 15 едениц на одной челюсти.
Полная адентия (МКБ К00.01) – Полная первичная адентия.
– Полная вторичная адентия.
Полное отсутствие зубов или их зачатков на одной из челюстей.


Классификация отсутствия зубов по локализации заболевания

По локализации Описание
Отсутствие верхних зубов Отсутствие зубов на верхней челюсти может быть как частичным, так и полным, а также единичным.
Отсутствие нижних зубов Общее обозначение заболевания, указывающее на отсутствие зубов на нижней челюсти.
Отсутствие жевательных зубов Может обозначаться как отсутствие боковых зубов. Нехватка или полная адентия в жевательном отделе. В частности, речь идет про отсутствие малых коренных зубов (премоляров) и моляров.
Отсутствие передних зубов Адентия резцов или клыков во фронтальной зоне.


Помимо вышеописанной классификации учитывается и сам тип зубов. На основании этого выделяется отсутствие коренных зубов и адентия молочных зубов (не связанная с нормальными сроками их смены).

Лечение адентии

Как уже стало понятно, отсутствие зубов влияет как на функциональность и эстетику, так и на общее качество жизни человека. Лечение адентии проходит в зависимости от типа, наличия показаний и противопоказаний к определенной методике протезирования, а также финансовых возможностей пациента.

Виды протезирования при отсутствии большого количества зубов и одиночном дефекте

Тип адентии Варианты протезирования
Частичная Несъемный мостовидный протез, съемный пластиночный протез
Множественная При отсутствии зубов в большом количестве применяются съемный пластиночный или бюгельный протез с креплением на крючках, кламмерах или аттачменах
Полная адентия челюсти Пластиночные протезы, полностью имитирующие одну из челюстей. Адентия нижней челюсти осложняется тем, что язык и щеки могут смещать протез, поэтому протезирование нижней челюсти при отсутствии всех зубов проводится в случае отсутствия альтернативы. То же самое можно сказать и про адентию верхней челюсти, т.к. схемный протез при полном отсутствии зубов часто выпадает и может доставлять неудобства при ношении из-за объемного базиса.


Примечание: протезы при отсутствии передних зубов классического типа (мостовидные и схемные) значительно уступают в плане эстетики конструкциям на имплантах, поэтому традиционное протезирование при отсутствии зубов в эстетической зоне крайне не рекомендуется.

Мостовидный протез зубов в картинках

Полный съемный протез зубов в картинках

Имплантация при адентии

Тип адентии Варианты имплантации
Частичная Одиночная имплантация или несъемный мостовидный протез на имплантах.
Множественная Одиночная имплантация или несъемный мостовидный протез на имплантах.
Полная адентия челюсти Имплантация зубов при полной адентии обычно проходит по определенным протоколам («Все на 4», «Все на 6», однако при наличии средств и положительных показаний возможна установка максимального количества имплантов.

Имплантация по методу All-on-4 в картинках
Имплантат и зубной мост в картинках

Проверенные клиники, где проводят лечение адентии в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Комментарии и отзывы (0)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Статьи по теме
  • 27 Января 2017
    0
    Вставить зубы – какие лучше?
    Большинство людей в течение жизни теряли один или несколько зубов. В этот неприятный момент у многих возникал вопрос: какие есть способы вставить зубы и где лучше это сделать?...
    Вставить зубы – какие лучше?
  • 22 Февраля 2017
    0
    Покрывной протез на имплантах
    Покрывные протезы считаются одним из наиболее востребованных способов восстановления зубов при их частичной или полной утрате. Фиксация данного вида протеза может быть осуществлена...
    Покрывной протез на имплантах
  • 10 Мая 2011
    35
    Делать ли имплантацию зубов?
    Стоматологи шутят, что два раза бог дает зубы человеку бесплатно, а за третий приходится платить. Зубы не способны к самовосстановлению. Потеря даже одного не так безобидна, как...
    Делать ли имплантацию зубов?