Протезирование при пародонтозе — какие протезы лучше?

Дата публикации: 14.03.2017
Дата обновления: 04.12.2018
2
Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз — одно из самых неприятных противопоказаний ко многим видам восстановления зубов. Это заболевание, которое вызывает поражение тканей пародонта и атрофию альвеолярных отростков, что значительно усложняет проведение практически всех видов протезирования. О том, как проводится протезирование при пародонтозе, читайте в нашей статье.

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Прежде чем описывать виды протезирования при пародонтозе, нужно вкратце рассказать о самом заболевании. Пародонтоз встречается довольно редко (в среднем у 1 — 8% пациентов), и многие путают его симптомы с пародонтитом. Эти два заболевания действительно имеют общие черты, однако пародонтит отличает воспаление мягких тканей, обнажение десневых карманов и гнойные выделения. Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, но при этом приводит к уменьшению костной ткани и атрофии альвеолярных отростков, а при отсутствии оперативного лечения — к выпадению зуба. Причины пародонтоза на сегодняшний день до конца не ясны. Плохая наследственность сахарный диабет, нарушение деятельности желез, болезни внутренних органов — все это может являться косвенными факторами, влияющими на возникновение пародонтоза. Лечение пародонтоза занимает достаточно длительное время и включает в себя как терапевтические, так и хирургические мероприятия (зависит от тяжести болезни). На поздних стадиях пародонтоза (особенно на четвертой — самой сложной) в большинстве случаев проводится удаление зубов и их последующая замена протезом.

Виды протезирования при пародонтозе

Прежде чем начинать восстановление зубов, необходимо провести комплексное лечение пародонтоза, иначе ортопедический этап не будет иметь смысла.

  1. Циркониевые коронки – устанавливаются на обточенные натуральные зубы

  2. Для восстановления зубов при пародонтозе невозможно применение металлокерамических и фарфоровых коронок. При незначительной форме пародонтоза в стадии ремиссии применяются циркониевые коронки, которые препятствуют скоплению бактерий и развитию болезни. Часто с помощью циркониевых коронок проводится протезирование передних зубов при пародонтозе.

  3. Мостовидные протезы – фиксация происходит на опорные зубы или специальные коронки

  4. Применяются редко (особенно при тяжелых формах болезни), поскольку возникает большое давление на опорные зубы и костную ткань. Зачастую использование несъемного протеза сопровождается шинированием зубного ряда для большей устойчивости конструкции.

  5. Съемные протезы – фиксация протеза происходит с помощью кламмеров и окклюзионных накладок

  6. При наличии пародонтоза съемная конструкция изготавливается таким способом, чтобы основа протеза оказывала минимальное воздействие на мягкие ткани и слизистую. Самый распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез, который имеет многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет сразу две функции: восстанавливает утраченные зубы и обеспечивает более плотную фиксацию натуральных зубов, пораженных пародонтозом.

  7. Имплантация – установка протезов с опорой на имплантаты

  8. Имплантация при пародонтозе имеет ряд нюансов. Как правило, удаляются все больные зубы, после чего согласовывается методика лечения. Часто пациенту требуются наращивание костной ткани и пластика мягких тканей. Специалисты обычно проводят одноэтапную или базальную имплантацию.

Фото протезирования зубов при пародонтозе

Фото протезирования зубов при пародонтозе


Протезирование при пародонтозе — какие протезы лучше?

При наличии данного заболевания нельзя со стопроцентной уверенностью говорить о том, какие протезы лучше: все очень индивидуально и зависит от конкретного клинического случая. По функциональности и эстетике лучшими считаются протезы с опорой на имплантаты, однако при пародонтозе риск отторжения имплантатов считается достаточно высоким, в особенности это касается базальной имплантации, которая сама по себе является травматичной и довольно рискованной методикой. Когда проводится протезирование при пародонтозе 4 степени, в подавляющем большинстве случаев все оставшиеся зубы удаляются, поэтому после окончания терапевтического лечения пациенту могут быть установлены протезы с опорой на имплантаты.

В случае сохранности натуральных зубов оптимальным решением будет установка съемного протеза, который оставляет открытыми края десны. Это позволяет сократить риск воспалений и обеспечить врачу хороший доступ к области, подверженной пародонтозу.

Протезирование передних зубов при пародонтозе

Протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов подразумевает только две методики — имплантацию и съемный протез. А как быть, если необходимо, к примеру, провести протезирование четырех передних нижних зубов при пародонтозе? Данную ситуацию осложняет то, что передние зубы отвечают за красоту нашей улыбки, поэтому протезирование должно быть не только функциональным, но и эстетичным. Протезирование передних зубов при пародонтозе подразумевает следующие методики.

При наличии натуральных зубов

Коронки 

Для протезирования при пародонтозе подходят только безметалловые коронки из диоксида циркония.

Виниры

Их установка также возможна, но только на ранних стадиях болезни.

При отсутствии натуральных зубов

Съемные протезы

Бюджетная конструкция, которая не отличается функциональностью, но может стать альтернативой имплантации.

Имплантация

При наличии положительных показаний установка имплантатов позволит получить хороший функциональный и эстетический результат.

Услугу предоставляют в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Комментарии и отзывы (2)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Агния
    9 Декабря 2018
    Здравствуйте! Скажите, а коронки из цельной керамики можно при пародонтозе ставить или все-таки только цирконий?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Карнеев Андрей Николаевич
    Карнеев Андрей Николаевич
    10 Декабря 2018
    Немецкий Имплантологический центр на Киевской
    Москва

    Вид материала коронок и заболевания пародонта  никаким образом не связаны. Любая коронка должна соответствовать требованиям по качеству прилегание к зубу, по правильности контактов с соседними зубами и т.п. Элементарные нарушения в виде остатков цемента под десной, завышено установленная коронка, большие пространства между коронками – вот прямые причины проблем с пародонтом, а не материал коронки!  Грамотный специалист и глубокое понимание им всей сути качественного протезирования с соблюдением  всех протоколов – залог качественного лечения!

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Алена Никифоровна
    20 Октября 2018
    Жаль, что когда я была молодая, еще не придумали имплантацию в нашей стране. Как только полетели зубы от пародонтоза, пришлось удалить все и поставить чудовищно неудобный съемный протез-челюсть.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Статьи по теме
  • 11 Ноября 2014
    17
    Бюгельный протез на замках, кламмерах или коронках
    Когда речь идет об отсутствующих зубах, врачи-стоматологи в первую очередь советуют провести имплантацию. К сожалению, далеко не каждый человек может позволить себе подобную услугу...
    Бюгельный протез на замках, кламмерах или коронках
  • 21 Декабря 2011
    2
    Металлокерамика
    Столкнувшись с необходимостью восстановления разрушенных или потерянных зубов, мы встаем перед выбором не только методики протезирования, но и материала для изготовления протеза....
    Металлокерамика
  • 25 Июля 2014
    1
    Акриловые
    В начале прошлого века каучук, который использовался для изготовления зубных протезов, вытеснили акриловые пластмассы. Сегодня протезы из акрила – наиболее доступный по...
    Акриловые
  • 9 Августа 2017
    4
    Частичный съемный протез зубов
    Современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления зубов. Одним из решений станет установка частичного съемного протеза – ортопедической конструкции, которая...
    Частичный съемный протез зубов
  • 25 Июля 2014
    8
    Нейлоновые протезы
    Полностью или частично съемные зубные протезы, несмотря на расширенные возможности современной стоматологии, все равно остаются востребованным видом протезирования зубов. Причин...
    Нейлоновые протезы
  • 24 Января 2017
    2
    Иммедиат-протез
    Съемный иммедиат-протез – это ортопедическая конструкция, получившая свое название от английского прилагательного immediate, в переводе означающего «немедленный» или...
    Иммедиат-протез
  • 14 Августа 2017
    7
    Какие лучшие зубные протезы?
    Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие...
    Какие лучшие зубные протезы?
  • 1 Июня 2013
    6
    Ополаскиватели для полости рта
    Огромное количество рекламы в Интернете и по телевизору может создать впечатление, что ополаскиватель для полости рта является таким же необходимым дополнением к стандартным зубной...
    Ополаскиватели для полости рта