Войти
Поиск по сайту

Размер зубов – норма и отклонение

18.03.2024 138.7K 7 148
Размер зубов – норма и отклонение

В ходе эволюции произошли существенные изменения в рационе питания человека, что значительно повлияло на форму, строение и размер зубов. Читайте в статье Startsmile о том, какие параметры в стоматологии считаются оптимальными, и что делать, если они не соответствуют норме.

Содержание статьи

Размер зубов современного человека

На протяжении более двух миллионов лет размер зубов постепенно уменьшался из-за перехода к употреблению мягкой и обработанной пищи. Первые трансформации коснулись клыков — у приматов они были крупнее и сильнее выдвинуты вперед относительно остального ряда. Исчезли межзубные промежутки, размеры передних зубов стал миниатюрнее. Отказ от сырого мяса привел к снижению жевательной нагрузки и сужению челюсти, в результате чего для «восьмерок» совсем не осталось места. Сейчас зубы мудрости считаются атавизмом и часто подлежат удалению.

Виды и расположение зубов в картинках

Как определяют размеры зубов?

Для определения размера постоянных зубов человека используются расчетные таблицы Ветцеля и В. Л. Устименко со средними стандартами и допустимыми отклонениями. Однако опытный стоматолог способен самостоятельно выявить аномалию во время визуального осмотра или применив формулу соотношения высоты и ширины естественной коронки. Во время диагностики специалист учитывает форму лица и рост пациента. К примеру, при широкой челюсти величина зубов, превышающая норму, не является патологией.

Для определения размера корневого канала также существуют таблицы, в которых указано среднее расстояние от его верхушки до режущего края или бугра поверхности зуба. Самым длинным является корень клыков — около 26 миллиметров, корневой канал резцов равен 21 – 23 миллиметрам, а размер корней зубов жевательной зоны и премоляров колеблется от 19 до 22 миллиметров.

Размеры корней зубов в картинкахИсточник: shutterstock.com. Автор изображения: Bro Studio

Размер зубов при протезировании

Особенно важно сохранить и, при необходимости, восстановить природный размер зубов при протезировании, чтобы не нарушить прикус и полноценное функционирование зубочелюстной системы. Величину коронки подбирает зубной техник, ориентируясь на соседние или одноименные зубы, контролируя правильность смыкания рядов и корректируя протез в процессе установки.

Определение размеров искусственных зубов при полной адентии осуществляется путем измерения расстояния между уголками рта при помощи специальной линейки — оно соответствует ширине шести передних зубов. А отрезок от края десны до линии улыбки равен высоте коронки. К примеру, при имплантации необходимо верно вычислить не только параметры ортопедической конструкции, но и размер импланта зуба. По длине он должен быть равен настоящему корню, однако выбор параметров титанового стержня зависит в большей степени от объема костной ткани челюсти.

Фото процесса определения размера зубов

Пропорциональное соотношение размеров зубов

В большинстве случаев специалисты определяют пропорции зуба, соотнося его высоту и ширину. Идеальным считается результат около 0,75. Наиболее точная диагностика осуществляется благодаря применению формул.

  • Формула Герлаха. Способ основан на пропорциональном соотношении размеров передних зубов и зубных единиц жевательной зоны. Ширина коронок верхних центральных резцов должна соответствовать ширине четырех нижних резцов. Клык, два премоляра и один моляр обеих челюстей в норме равны между собой. Ширина бокового отдела зубного ряда на 10 мм больше ширины переднего сегмента.

  • Формула Пона. Расстояние между первыми премолярами равняется сумме ширины четырех резцов, умноженной на 100 и разделенной на 80, а расстояние между первыми молярами — сумме ширины четырех резцов, умноженной на 100 и разделенной на 64.

  • Формула Коркхауза. Длина отрезка от срединной линии до первого моляра верхней челюсти должна быть на 2 мм больше, чем аналогичное расстояние на нижней челюсти.
Фото пропорционального соотношения размеров передних зубов


Норма и отклонения размеров зубов

Все одноименные зубные единицы имеют примерно одинаковую высоту и ширину, кроме центральных (медиальных) резцов. Размер передних зубов верхней челюсти в норме немного больше, чем нижней. Высота коронки верхних центральных резцов варьируется от 9 до 12 миллиметров, ширина — от 8 до 9 миллиметров. Нижние зубы аналогичны по высоте, но их ширина составляет около 5 миллиметров. Размеры зубов мудрости у человека не отличаются от параметров других моляров. В таблице ниже указана средняя ширина зубных коронок в миллиметрах.

Верхняя челюсть Нижняя челюсть
Медиальный резец 8,5 мм 5,3 мм
Латеральный резец 6,5 мм 6 мм
Клык 7,6 мм 6,7 мм
Первый премоляр 6,7 мм 6,8 мм
Второй премоляр 6,4 мм 7 мм
Первый моляр 9,4 мм 10 мм
Второй моляр 9,4 мм 10,2 мм

Аномалии размера зубов человека бывают врожденными или приобретенными, сопровождаются неправильным прикусом, нарушением жевательных функций и неэстетичным видом улыбки. Самыми распространенными отклонениями являются макродентия и микродентия.

Макродентия

Размер зуба превышает норму более чем на 2 миллиметра. Патология возникает из-за слияния двух зачатков либо основного и сверхкомплектного зуба в период формирования. Причиной макродентии могут стать эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов или наследственность. Существует пять видов патологии:

  • локализованная — один или два зуба значительно больше остальных;
  • генерализованная — весь зубной ряд отличается по размеру от другого;
  • изолированная — увеличение одного медиального резца;
  • абсолютная — величина зубов обеих челюстей превышает норму;
  • относительная — чрезмерный рост верхних или нижних резцов.
Фото макродентия


Микродентия

Размер зубов при микродентии — меньше анатомических стандартов. В список причин отклонения входят воздействие радиации, преждевременное удаление молочного зуба, узкая челюсть, инфекционные заболевания. Выделяют несколько видов аномалии:

  • изолированная — единичное нарушение, касающееся боковых резцов;
  • относительная — зубы имеют нормальный размер, но выглядят меньше за счет увеличенной челюсти, вследствие чего образуются межзубные промежутки и диастема;
  • генерализованная — дефект охватывает группу зубов.
Фото микродентии


Можно ли уменьшить размер зубов?

При макродентии пациентам предлагаются следующие варианты решения проблемы:

  • Контурирование. Если патология незначительна, врач сточит некоторое количество эмали и подпилит края зуба до нужной величины и формы.

  • Протезирование. При серьезных отклонениях от нормы рекомендуется ортопедическая коррекция с помощью установки зубной коронки.

Как увеличить зубы в размере?

Чтобы зубы увеличились в размере, применяют следующие методики.

  • Имплантация. Чрезмерно маленькие зубы необходимо удалить, заменив их коронками на имплантах.

  • Протезирование. Для группы зубов меньшей величины подойдет мостовидный протез, в единичных случаях фиксируется коронка.

  • Реставрация. Небольшую микродентию можно замаскировать наращиванием ткани или фиксацией виниров.

Фото зубов увеличенных с помощью виниров

Зубы разного размера не только портят внешность. Из-за них нарушается прикус и, как следствие, работа челюстного сустава. Решается проблема быстро и просто. Необходимо обратиться к врачу, который после осмотра и диагностических процедур подберет наиболее подходящий способ сделать вашу улыбку идеальной.

Ведущие стоматологии, где предлагают уменьшить или увеличить размер зубов в Москве

Эксперты Startsmile

Вопросы, отзывы и комментарии: (7)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы задать вопрос, оставить отзыв или комментарий
  • Swetlana Yakimova
    Можно ли подпилить два передних зуба до нужной длины, и чтобы убрать небольшой промежуток между ними?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Катерина Б.
    Здравствуйте! Скажите, а больно делать контурирование? Мне надо 1 зуб подточить, все остальные одинакового размера, а этот выбивается.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Svetlana
    Я поставила виниры на передние и таким образом решила проблему зубов разного размера.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Den
    Скажите, а нельзя заранее узнать, какого размера зубы будут у ребенка? У сына молочные только начали резаться, но у жены в детстве зубы исправляли, были слишком маленькие, ей брекетами сдвигали. Вдруг у ребенка тоже такое будет? Хотим заранее знать.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Определить заранее какая форма зубов будет у ребёнка невозможно, это генетическая информация и она стандартна для всех людей. Обратить внимание следует  на развитие места для зубов, на развитие челюсти. В детстве имеет смысл носить специальные  пластины, способствующие развитию челюсти, чтобы идеально заложенные природой зубы выстроились в полости рта по всем принципам золотого сечения.
  • Нина
    А если у меня срединная линия не проходит через передние зубы, как это можно исправить?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    StartSmile
    StartSmile
    Нина, по стандартам красоты считается, что параллельное отклонение срединной линии не является большой проблемой, зубы могут отходить от срединной линии в пределах 3-4 мм и это не заметно.  Если срединная линия зубов искривлена по сравнению с серединной линией лица в горизонтальной плоскости,  то и в пределах 1 мм это уже заметно. Выравнивание под центральную линию лица - процесс  достаточно сложный, который проводится методами  ортодонтии, с достижением результата в пределах максимум 1 мм.
  • Виолетта
    Ой, а у меня зубы мудрости так и не прорезались. Врач сказал, нет зачатков. Я все это время думала, что недоразвитая какая-то, а оказалось, что это атавизмы и вообще без них можно обойтись. Хорошая статья, аж легче стало)
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Степанов К
    Радуйтесь, что у вас их не было. У меня вылезли два зуба мудрости, оба криво. Их удалять, я вам скажу, одни страдания, боль ужасная. Не просто «ой, как больно», а действительно три дня на обезболивающем, спать невозможно. Так что вам повезло, я думаю.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Kris
    А мне всегда казалось, что у меня зубы какие-то широкие. Сейчас статью прочитала, с линейкой даже измерила. Правда широкие… Обидно. Думаю, как к врачу прийти и объяснить, что я зубы сама себе по сантиметрам посчитала и теперь хочу их удлинить.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Показать еще отзывы (2)
Статьи по теме
  • 18 марта 2024
    13
    Как сделать голливудскую улыбку?
    Неспроста идеальную ровную сияющую улыбку мы называем «голливудской», ведь она ассоциируется у нас со звездами кино и сериалов. Как должна выглядеть улыбка по-голливудски, с...
    Как сделать голливудскую улыбку?
  • 18 марта 2024
    9
    Красивые зубы
    Красивые белые зубы — гордость любого человека, а открытая улыбка напрямую влияет на настроение и успешность ее обладателя, однако редко кто бывает наделен этими качествами от...
    Красивые зубы
  • 18 марта 2024
    8
    Какие бывают накладки на зубы?
    Накладки на зубы – стоматологические конструкции, используемые в процессе реставрации зубов. Процедура предусматривает закрепление накладок непосредственно на поверхности зубов, за...
    Какие бывают накладки на зубы?
  • 18 марта 2024
    5
    Маленькие зубы
    Безупречная улыбка встречается крайне редко. Гораздо чаще врачам приходится иметь дело с различными аномалиями зубных рядов. Маленькие зубы – одна из подобных проблем.
    Маленькие зубы
  • 15 марта 2024
    5
    Большие зубы
    Специалисты по физиогномике утверждают: крупный размер зубов является признаком мужества и доброты. Однако многие люди с большими зубами стесняются этой своей особенности и мечтают...
    Большие зубы
  • 25 декабря 2023
    8
    Наращивание зубов
    Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же...
    Наращивание зубов
  • 25 декабря 2023
    8
    Цвет зубов — от серого до белого
    Красивые белоснежные зубы — современный стандарт успеха. Но похвастаться ослепительным белым естественным цветом зубов могут немногие: чаще для достижения подобного эффекта...
    Цвет зубов — от серого до белого
  • 25 декабря 2023
    9
    Удлинение зубов
    У большинства людей рано или поздно возникает необходимость в восстановлении разрушенных зубов, а некоторые просто-напросто мечтают сделать зубы крупнее. Решить вышеописанные...
    Удлинение зубов