В целом пародонтитом называют заболевание с воспалением и деструкцией комплекса тканей пародонта в околокорневой области — десен, костной ткани альвеолы, периодонта. Воспалительный процесс по распространенности бывает локализованным или генерализованным.
При локализованном заболевании симптомы проявляют себя около одного/ряда зубов, а патологический процесс охватывает не более 30% всех имеющихся во рту зубов.
При генерализованном пародонтите воспаление распространяется на большую часть зубов одной и/или обеих челюстей.
Симптомы генерализованного пародонтита
Присутствует обильный мягкий и минерализованный зубной налет над и под деснами;
слизистые десны отечные, гиперемированные (с явным покраснением);
при вычищении зубного налета и приеме твердой пищи десны кровоточат;
появляется неприятный запах из ротовой полости;
наблюдаются пародонтальные карманы, из некоторых может выделяться экссудата
присутствует подвижность зубов (при тяжелой степени значительно расшатываются);
десневой край может гипертрофироваться (патологически разрастаться);
заметно увеличиваются межзубные промежутки, так как зубы смещаются;
происходит постепенная рецессия десны (атрофия и снижение ее уровня), из-за чего обнажаются корни.
Почему появляется генерализованный пародонтит
Основной провоцирующий фактор — плохое качество гигиены полости рта, отсутствие регулярной профессиональной чистки зубов в стоматологии. Дополнительные факторы риска:
снижение иммунитета;
общесоматические заболевания (атеросклероз, эндокринные нарушения и т.д.);
частые ЛОР-инфекции;
химический состав слюны, который провоцирует повышенное образование зубного налета.
Причина болезни — бактериальная микрофлора, которая при наличии провоцирующих факторов начинает бесконтрольно развиваться в ротовой полости. Генерализованный пародонтит всегда сопровождают обильные отложения налета на зубах («зубной камень»). Именно в нем активно размножаются бактерии, вызывая воспаление.
Как развивается болезнь
Под действием слюны мягкий налет минерализуется, то есть твердеет, превращаясь в «камень». Он накапливается в десневой борозде и отодвигает десны от зубов. Так между ними формируются пародонтальные карманы. В них остается пища, провоцируя еще большее накопление «камня» и более активное развитие инфекции. Из-за воспаления происходит постепенная атрофия костной ткани альвеолы («лунки»), в которой находятся корни зубов, подвижность их увеличивается.
Диагностика генерализованного пародонтита
Первичный осмотр
Врач оценивает качество гигиены полости рта, наличие зубного налета, степень деструкции пародонта, подвижность зубов.
Осматривает слизистые.
Оценивает прикус — зачастую его дефекты провоцируют проблемы с пародонтом.
С помощью специального зонда или электронного устройства определяет глубину пародонтальных карманов.
Рентгенологическая диагностика
Наиболее достоверную информацию о состоянии костной ткани, степени пародонтита дает ортопантомограмма (ОПТГ, или панорамный снимок зубов) и компьютерная томография. На снимках хорошо видны последствия деструктивных процессов:
резорбция (рассасывание) костной ткани — ее контуры имеют характерный «изъеденный» вид;
потеря прикрепления тканей пародонта к корневому цементу.
При генерализованном пародонтите эти проявления характерны для всех зубов.
Классификация заболевания
По степени выраженности выделяют три формы.
Легкая — межзубная перегородка снижена на 1/3 длины корневой части, пародонтальные карманы 4 мм, зубы не имеют подвижности.
Средняя — рассасывание перегородки на половину корневой части, карманы увеличены до 6 мм, отмечается подвижность I-II ст.
Тяжелая — рассасывание перегородки более чем на 1/2 корневой части, карманы глубже 6 мм, подвижность II-III ст.
Что случится с зубами и дёснами, если не лечить генерализованный пародонтит?
Без лечения ситуация будет лишь усугубляться, поэтому обращение к врачу-стоматологу обязательно. Если же проблему игнорировать, продолжится разрастание зубных отложений вдоль корней, увеличение карманов и подвижности зубов. Единственная возможность остановить заболевание — посетить стоматологическую клинику.
Какими методами лечат заболевание
Генерализованный пародонтит всегда предполагает комплексное лечение. Его цели:
купировать воспаление;
остановить деструктивные процессы;
с максимальной возможностью восстановить эстетику и функциональность зубов;
предупредить развитие осложнений.
Профгигиена полости рта
Первым делом нужно полностью вычистить зубные отложения и наладить личную гигиену ротовой полости пациента.
Ультразвуковая чистка минерализованного налета позволяет полностью устранить его из-под десен.
Процедура Air Flow (воздушно-порошковая аэрозольная чистка) убирает с поверхности эмали, корневого цемента бактериальную биопленку, которая содержит патогенную микрофлору.
Терапия
Для устранения источников инфекции и купирования патологического процесса врачи используют антивоспалительные и противобактериальные препараты. Они представляют собой гели для закладывания в десневые карманы, выполнения компрессов, а также антисептические жидкости для полоскания рта.
Кюретаж
Процедура направлена на очистку пародонтальных карманов от патологического содержимого. Если заболевание проходит в легкой форме, лечение проводится открытым способом — с помощью ультразвукового оборудования. При средней и тяжелой требуются манипуляции хирургическими инструментами и наложение нескольких швов.
Устранение провоцирующих факторов
Если проблема связана с неправильно установленными коронками, пломбами, выполняется их замена. Если же воспаление провоцирует неправильный прикус, потребуется ортодонтическое лечение.
Пластика десен
В ряде случаев по показаниям проводится хирургическая операция, в ходе которой врач корректирует форму слизистой. Чаще всего ее выполняют во фронтальном отделе — чтобы максимально восстановить эстетику улыбки.
Профилактика
После лечения пациенту показано тщательно контролировать гигиену ротовой полости. Обязательная ежедневная двукратная чистка зубного налета и посещение раз в 4-5 месяцев стоматологической клиники для профгигиены. Следует следить за питанием и вести здоровый образ жизни.
Отвечаем на вопросы о генерализованном пародонтите
Как распознать начало заболевания?
Оно всегда начинается с гингивита — воспаления десен, при котором еще не нарушается их прикрепление к зубам. Лечение у стоматолога на этом этапе позволит избежать серьезных проблем.
Как лечить пародонтит самостоятельно?
Увы, медицина еще не создала для этого средств. Заболевание требует безотлагательного лечения в стоматологии, так как ни «зубной камень», ни инфекция из ротовой полости не исчезнут «сами».
Можно ли зафиксировать расшатанные зубы?
При I-II степени подвижности и при наличии неподвижных зубов по краям дефекта можно провести шинирование и продлить жизнь расшатанным зубам.
Бывает ли пародонтит без «зубного камня»?
Они всегда неразрывно связаны. Если пациент забывает о чистке зубов, под деснами неминуемо начинает скапливаться налет из остатков пищи. Это благотворная почва для развития патогенных бактерий.
Можно ли в ходе лечения восстановить десны?
Восстановление уровня костной ткани и десны, ее прикрепления к зубам уже невозможно. Врач поможет лишь остановить ход болезни.
Насколько стремительно развивается болезнь в генерализованной форме?
Она всегда прогрессирует, а динамика определяется гигиеной ротовой полости, составом слюны, иммунитетом пациента, объемом и характером зубного бактериального налета.
У всего ли зубного ряда степень выраженности симптомов одинаковая?
В генерализованной форме у разных зубов может быть различная степень выраженности заболевания.
13.03.2026
28
0 00
Автор:
Юлия Клоуда
Президент Startsmile Group
Журналист, руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile.ru
Пародонтит в хронической форме — заболевание коварное. У пациента могут длительное время кровоточить десны, периодически воспаляясь на различных участках. Но это не становится для него явным поводом для визита в стоматологическую клинику. Если лечение не начато, со временем в него вовлекается всё больший объем тканей, пока воспалительный процесс не охватит весь зубной ряд. В таких случаях говорят о генерализованной форме заболевания.
В целом пародонтитом называют заболевание с воспалением и деструкцией комплекса тканей пародонта в околокорневой области — десен, костной ткани альвеолы, периодонта. Воспалительный процесс по распространенности бывает локализованным или генерализованным.
При локализованном заболевании симптомы проявляют себя около одного/ряда зубов, а патологический процесс охватывает не более 30% всех имеющихся во рту зубов.
При генерализованном пародонтите воспаление распространяется на большую часть зубов одной и/или обеих челюстей.
Симптомы генерализованного пародонтита
Присутствует обильный мягкий и минерализованный зубной налет над и под деснами;
слизистые десны отечные, гиперемированные (с явным покраснением);
при вычищении зубного налета и приеме твердой пищи десны кровоточат;
появляется неприятный запах из ротовой полости;
наблюдаются пародонтальные карманы, из некоторых может выделяться экссудата
присутствует подвижность зубов (при тяжелой степени значительно расшатываются);
десневой край может гипертрофироваться (патологически разрастаться);
заметно увеличиваются межзубные промежутки, так как зубы смещаются;
происходит постепенная рецессия десны (атрофия и снижение ее уровня), из-за чего обнажаются корни.
Почему появляется генерализованный пародонтит
Основной провоцирующий фактор — плохое качество гигиены полости рта, отсутствие регулярной профессиональной чистки зубов в стоматологии. Дополнительные факторы риска:
снижение иммунитета;
общесоматические заболевания (атеросклероз, эндокринные нарушения и т.д.);
частые ЛОР-инфекции;
химический состав слюны, который провоцирует повышенное образование зубного налета.
Причина болезни — бактериальная микрофлора, которая при наличии провоцирующих факторов начинает бесконтрольно развиваться в ротовой полости. Генерализованный пародонтит всегда сопровождают обильные отложения налета на зубах («зубной камень»). Именно в нем активно размножаются бактерии, вызывая воспаление.
Как развивается болезнь
Под действием слюны мягкий налет минерализуется, то есть твердеет, превращаясь в «камень». Он накапливается в десневой борозде и отодвигает десны от зубов. Так между ними формируются пародонтальные карманы. В них остается пища, провоцируя еще большее накопление «камня» и более активное развитие инфекции. Из-за воспаления происходит постепенная атрофия костной ткани альвеолы («лунки»), в которой находятся корни зубов, подвижность их увеличивается.
Диагностика генерализованного пародонтита
Первичный осмотр
Врач оценивает качество гигиены полости рта, наличие зубного налета, степень деструкции пародонта, подвижность зубов.
Осматривает слизистые.
Оценивает прикус — зачастую его дефекты провоцируют проблемы с пародонтом.
С помощью специального зонда или электронного устройства определяет глубину пародонтальных карманов.
Рентгенологическая диагностика
Наиболее достоверную информацию о состоянии костной ткани, степени пародонтита дает ортопантомограмма (ОПТГ, или панорамный снимок зубов) и компьютерная томография. На снимках хорошо видны последствия деструктивных процессов:
резорбция (рассасывание) костной ткани — ее контуры имеют характерный «изъеденный» вид;
потеря прикрепления тканей пародонта к корневому цементу.
При генерализованном пародонтите эти проявления характерны для всех зубов.
Классификация заболевания
По степени выраженности выделяют три формы.
Легкая — межзубная перегородка снижена на 1/3 длины корневой части, пародонтальные карманы 4 мм, зубы не имеют подвижности.
Средняя — рассасывание перегородки на половину корневой части, карманы увеличены до 6 мм, отмечается подвижность I-II ст.
Тяжелая — рассасывание перегородки более чем на 1/2 корневой части, карманы глубже 6 мм, подвижность II-III ст.
Что случится с зубами и дёснами, если не лечить генерализованный пародонтит?
Без лечения ситуация будет лишь усугубляться, поэтому обращение к врачу-стоматологу обязательно. Если же проблему игнорировать, продолжится разрастание зубных отложений вдоль корней, увеличение карманов и подвижности зубов. Единственная возможность остановить заболевание — посетить стоматологическую клинику.
Какими методами лечат заболевание
Генерализованный пародонтит всегда предполагает комплексное лечение. Его цели:
купировать воспаление;
остановить деструктивные процессы;
с максимальной возможностью восстановить эстетику и функциональность зубов;
предупредить развитие осложнений.
Профгигиена полости рта
Первым делом нужно полностью вычистить зубные отложения и наладить личную гигиену ротовой полости пациента.
Ультразвуковая чистка минерализованного налета позволяет полностью устранить его из-под десен.
Процедура Air Flow (воздушно-порошковая аэрозольная чистка) убирает с поверхности эмали, корневого цемента бактериальную биопленку, которая содержит патогенную микрофлору.
Терапия
Для устранения источников инфекции и купирования патологического процесса врачи используют антивоспалительные и противобактериальные препараты. Они представляют собой гели для закладывания в десневые карманы, выполнения компрессов, а также антисептические жидкости для полоскания рта.
Кюретаж
Процедура направлена на очистку пародонтальных карманов от патологического содержимого. Если заболевание проходит в легкой форме, лечение проводится открытым способом — с помощью ультразвукового оборудования. При средней и тяжелой требуются манипуляции хирургическими инструментами и наложение нескольких швов.
Устранение провоцирующих факторов
Если проблема связана с неправильно установленными коронками, пломбами, выполняется их замена. Если же воспаление провоцирует неправильный прикус, потребуется ортодонтическое лечение.
Пластика десен
В ряде случаев по показаниям проводится хирургическая операция, в ходе которой врач корректирует форму слизистой. Чаще всего ее выполняют во фронтальном отделе — чтобы максимально восстановить эстетику улыбки.
Профилактика
После лечения пациенту показано тщательно контролировать гигиену ротовой полости. Обязательная ежедневная двукратная чистка зубного налета и посещение раз в 4-5 месяцев стоматологической клиники для профгигиены. Следует следить за питанием и вести здоровый образ жизни.
Отвечаем на вопросы о генерализованном пародонтите
Как распознать начало заболевания?
Оно всегда начинается с гингивита — воспаления десен, при котором еще не нарушается их прикрепление к зубам. Лечение у стоматолога на этом этапе позволит избежать серьезных проблем.
Как лечить пародонтит самостоятельно?
Увы, медицина еще не создала для этого средств. Заболевание требует безотлагательного лечения в стоматологии, так как ни «зубной камень», ни инфекция из ротовой полости не исчезнут «сами».
Можно ли зафиксировать расшатанные зубы?
При I-II степени подвижности и при наличии неподвижных зубов по краям дефекта можно провести шинирование и продлить жизнь расшатанным зубам.
Бывает ли пародонтит без «зубного камня»?
Они всегда неразрывно связаны. Если пациент забывает о чистке зубов, под деснами неминуемо начинает скапливаться налет из остатков пищи. Это благотворная почва для развития патогенных бактерий.
Можно ли в ходе лечения восстановить десны?
Восстановление уровня костной ткани и десны, ее прикрепления к зубам уже невозможно. Врач поможет лишь остановить ход болезни.
Насколько стремительно развивается болезнь в генерализованной форме?
Она всегда прогрессирует, а динамика определяется гигиеной ротовой полости, составом слюны, иммунитетом пациента, объемом и характером зубного бактериального налета.
У всего ли зубного ряда степень выраженности симптомов одинаковая?
В генерализованной форме у разных зубов может быть различная степень выраженности заболевания.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Как известно, имплантация имеет ряд противопоказаний. Пожалуй, самым распространенным ограничением к имплантологическому лечению являются болезни десен. Часто пациенты спрашивают...
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, диагноз «пародонтит» имеют около 70 — 90% населения Земли, причем каждый второй заболевший не спешит обращаться за помощью к...
Большинство людей, обнаружив кровоточивость десен при чистке зубов, не придают этому большого значения и находят вполне безобидные объяснения: поцарапал слишком жесткой щеткой,...
При пародонтозе зубы не болят и не шатаются. Со стороны десен также не наблюдается особых проблем – нет ни кровоточивости, ни пародонтальных карманов. Стоит ли вообще беспокоиться,...
Возможно ли самостоятельное лечение пародонтита в домашних условиях? Об истинной эффективности народных средств от болезней десен читайте в статье Startsmile.
На фоне неблагоприятных факторов в тканях пародонта могут развиваться патологические процессы. Часто воспаление приобретает затяжную форму и может длиться месяцами и даже годами. В...
