Вход Регистрация
0
Москва Поиск

Периодонтит зуба – симптомы, диагностика, стадии

Дата публикации: 06.06.2011
Дата обновления: 15.01.2018
7
Периодонтит зуба

Люди, далекие от стоматологии, весьма плохо информированы о периодонтите, заболевании, которое поражает околокорневую зубную ткань и может привести к очень серьезным последствиям. Более того, некоторые путают периодонтит и пародонтит, что в корне неверно, поскольку это две совершенно разные болезни. На помощь всем неосведомленным приходит Startsmile: о причинах, видах и последствиях периодонтита читайте ниже.

Что такое периодонтит зуба?

Периодонтит (от греч «peri» — вокруг и «odontitis» — зуб) — это заболевание, при котором поражается периодонт, соединительная ткань, заполняющая пространство между корнем зуба и альвеолярной пластиной. Во многом именно благодаря периодонту зуб надежно фиксируется в лунке и способен нести жевательную нагрузку, поэтому поражение комплекса тканей периодонта напрямую сказывается на функциональности зубов. Ткани периодонта состоят из множества волокон, в состав которых входит коллаген, за счет чего обеспечивается необходимый баланс прочности и эластичности. Соответственно, периодонтитом называют заболевание, нарушающее целостность и структуру околокорневых тканей, что приводит к целому ряду осложнений: гнойным воспалениям, гранулемам и поражениям костной ткани.

Стадии развития кариеса в картинках

Симптомы периодонтита

Несмотря на то, что специалисты выделяют несколько типов и стадий периодонтита, существует ряд симптомов, наличие которых с большой долей вероятности говорит о развитии данного заболевания.

Клинические проявления периодонтита:

  • боли при периодонтите;
  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • температура может повыситься на 1 — 2 градуса;
  • подвижность зуба;
  • пораженные зубы часто меняют цвет.

Практически все жалобы при периодонтите связаны с возникновением болевых ощущений, однако к врачу пациенты зачастую обращаются только с очень сильной болью, когда болезнь находится в развитой стадии.

Симптомы периодонтита в картинках: от безсимптомной стадии до сильной боли.

Диагностика периодонтита

Практически все методы диагностики периодонтита связаны с рентгенологическим исследованием, поскольку визуально определить заболевание довольно сложно. Самые явные признаки:

  • изменение цвета зуба;
  • наличие кариозных полостей;
  • свищ при периодонтите;
  • гной при периодонтите (гнойные выделения из десны в том месте, где располагается верхушка корня).

Как бы то ни было, точно диагностировать стадию периодонтита можно только с помощью рентгена: это имеет решающее значение, поскольку план лечения составляется в зависимости от типа заболевания.

Классификация периодонтитов

Считается, что основная причина периодонтита — это осложнения при кариесе (пульпите), когда воспалительный процесс переходит на верхушку корня и возникает периодонтит корня зуба. Это действительно одна из самых распространенных причин, однако так происходит далеко не всегда.

Классификация периодонтитов по причине возникновения

Вид периодонтита Цена за установку одного импланта
Инфекционный Самый распространенный тип заболевания, когда возникает цепочка кариес — пульпит — периодонтит. Появляется как после первичного, так и после вторичного кариеса. Визуально бывает трудно обнаружить (особенно периодонтит под коронкой или под пломбой).
Медикаментозный Периодонтит после лечения зуба. Возникает при попадании в периодонт сильнодействующих или ядовитых препаратов (мышьяка, формалина, фосфат-цемента и так далее). Часто может быть следствием проявления аллергии на некоторые медикаменты.
Травматический Его причина — механические повреждения, в том числе из-за неправильно установленной пломбы. Может переходить в инфекционный.


Стадии периодонтита

Острая

Быстрое развитие заболевания (буквально за 48 — 72 часа). Зуб может менять цвет и стать подвижным, часто наблюдается припухлость десны, нестерпимая боль. Довольно сложно обнаружить острый периодонтит на рентгеновском снимке, так как кость в области поражения еще не начала разрушаться. На рентгене можно заметить увеличенную периодонтальную щель.

Стадии периодонтита (острого)

  • 1 стадия. Боль, повышенная чувствительность.
  • 2 стадия. Обострение периодонтита. Выраженный воспалительный процесс, возникновение подвижности, возможно появление свищей и гнойных выделений.

Хроническая

Хронические формы периодонтита протекают гораздо медленнее и отчасти бессимптомно. Нередко возникает при кариесе, под пломбой или коронкой, поэтому визуально обнаружить болезнь бывает довольно непросто. Иногда на поверхности слизистой наблюдается свищ при периодонтите хронического типа. Тем не менее, болезнь хорошо диагностируется с помощью рентгена. Кроме того, хронический периодонтит в стадии обострения вызывает боль, а также ощущение, будто зуб разрывает изнутри.

Лечение периодонтита – изображение каждого этапа в картинках.

Типы хронических периодонтитов

Тип периодонтита Описание
Хронический фиброзный периодонтит Характеризуется разрастанием фиброзной ткани. Такой периодонтит на рентгене можно обнаружить благодаря расширенной периодонтальной щели. Данная форма легче остальных поддается лечению.
Хронический гранулирующий периодонтит Быстро разрушает кость под апикальной частью корня. Данный вид периодонтита в стадии обострения характеризуется отеком слизистой, гнойными выделениями (периодонтит со свищем). Зуб часто подвижен. На рентгенограмме периодонтит гранулирующего типа часто напоминает пламя свечи.
Хронический гранулематозный периодонтит На рентгене область под верхушкой корня похожа на большое округлое пятно. Это не что иное, как гранулема. Периодонтит данного типа отличается появлением гнойных образований — гранулемы или кисты, причем в особо тяжелых случаях диаметр кисты может превышать 3 сантиметра.

Периодонтит: прогноз лечения

В стоматологии периодонтит считается весьма непростым для лечения заболеванием, особенно его запущенные хронические формы. Если при легких формах достаточно провести депульпацию зуба и удалить пораженные ткани, то для лечения тяжелых форм необходимо осуществить ряд более сложных манипуляций. При острой форме врач, как правило, вскрывает тело зуба, очищает каналы и оставляет их открытыми для выхода скопившегося гноя. Затем пациенту назначаются антибиотики при периодонтите, а также препараты для полоскания полости рта.

Реабилитация при гранулирующем и гранулематозном типе занимает более длительное время (до 2 — 3 месяцев). Связано это с тем, что воспаление и поражения кости нейтрализуются с помощью специальных медикаментов на основе гидроксида кальция, эффективность которых проявляется только после долгого применения.

К сожалению, консервативное лечение периодонтита невозможно, если есть кисты и гранулемы. Здесь спасут только инвазивные вмешательства, в частности, удаление апикальной части корня зуба вместе с образованиями. Помните, что осложнения периодонтита лечатся гораздо дольше (и дороже): не запускайте свои проблемы и вовремя обращайтесь к врачу.

Проверенные клиники, где лечат периодонтит в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Комментарии и отзывы (7)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Инга
    12 Января 2018
    Подскажите, как проводить профилактику периодонтита?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    12 Января 2018
    Центр приватной стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Добрый день! Самая эффективная профилактика периодонтита – это качественная и регулярная гигиена полости рта. Тщательно чистите зубы и все будет хорошо!

  • Сергей
    8 Января 2018
    Здравствуйте. Вопрос к специалисту. У меня периодонтит прошел сам: возможно ли такое?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Давоян Арташес Эдуардович
    Давоян Арташес Эдуардович
    10 Января 2018
    Стоматология Happy Dents
    Москва

    Здравствуйте! Нет, периодонтит не проходит сам по себе. Диагноз «периодонтит» всегда предполагает терапевтическое лечение.

  • Оленька З.
    22 Декабря 2017
    Бывает ли периодонтит десны?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Давоян Арташес Эдуардович
    Давоян Арташес Эдуардович
    25 Декабря 2017
    Стоматология Happy Dents
    Москва

    Здравствуйте! Нет, однако проявления периодонта затрагивают слизистую оболочку и мягкие ткани (отек при периодонтите, флюс при периодонтите, свищ при периодонтите и т.д).

  • Туманов Степан
    12 Ноября 2017
    Бывает ли периодонтит зуба мудрости?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    15 Ноября 2017
    Центр приватной стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Здравствуйте! Да, в этом плане зубы мудрости ничем не отличаются от остальных.

  • Фаина
    30 Октября 2017
    А бывает ли повторный периодонтит? Около месяца назад лечила зуб у стоматолога, но до сих пор чувствую болезненность при надкусывании.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Давоян Арташес Эдуардович
    Давоян Арташес Эдуардович
    1 Ноября 2017
    Стоматология Happy Dents
    Москва

    Здравствуйте! Да, если лечение было некачественным, то заболевание продолжает прогрессировать. Рекомендую обратиться за консультацией.

  • Олег Михайлов
    26 Октября 2017
    Добрый день! Проводится удаление зуба после периодонтита? Это делается, когда лечение было проведено плохо?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    28 Октября 2017
    Центр приватной стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Здравствуйте! Удаление зуба допускается, если болезнь зашла настолько далеко, что спасти его не представляется возможным, или, как вы написали, было проведено некачественное лечение.

  • Василиса Т.
    12 Сентября 2017
    Всем привет, подскажите, пожалуйста, что такое дифференциальная диагностика периодонтитов?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Левин Дмитрий Валерьевич
    Левин Дмитрий Валерьевич
    14 Сентября 2017
    Центр приватной стоматологии Доктор Левин
    Москва

    Здравствуйте! Это способ диагностики, который для постановки точного диагноза (в нашем случае речь идет про тип периодонтита) использует метод исключения.

Показать еще отзывы (2)
Статьи по теме
  • 30 Ноября 2016
    3
    Лечение периодонтита
    Периодонтит – это тяжелое осложнение кариеса, при котором воспаление пульпы переходит на верхушку зубного корня. Было время, когда этот диагноз был однозначным показанием для...
    Лечение периодонтита
  • 13 Июня 2011
    1
    Осложнения кариеса
    Если вас с детства не приучили каждые полгода посещать стоматолога, то вы, вероятно, слышали от зубного врача, что, обратись вы раньше, зуб можно было бы быстрее и безболезненнее...
    Осложнения кариеса
  • 9 Декабря 2014
    28
    Киста зуба
    В ротовой полости могут бессимптомно развиваться различного рода образования. Специалисты-стоматологи обычно называют их кистой и утверждают, что она может быть очень...
    Киста зуба
Стоматологии по лечения зубов в Москве


Лучшие стоматологи и
стоматологические клиники Москвы*

*Стоматологии из ТОП 100 лучших клиник по версии ежегодного рейтинга Startsmile при поддержке ИД «Коммерсантъ» Здравоохранение.