Москва

Челюсть вперед — как исправить?

Дата обновления: 13.02.2020
Дата публикации: 04.02.2019
22.5K
6
Челюсть вперед — как исправить?

Правильный прикус — это гармоничные черты лица, ясная речь, здоровые зубы и беспроблемное пищеварение, а вот аномалии строения челюстно-лицевых костей могут доставлять человеку множество неприятностей. Рассмотрим состояние, при котором одна из челюстей выступает вперед. Чем оно опасно и как можно его исправить?

Что можно считать патологией?

В норме при сомкнутых челюстях верхние резцы должны немного перекрывать нижние — примерно на треть, а жевательные зубы — плотно соединяться друг с другом. В этом случае стоматологи говорят о нормальном прикусе. Однако далеко не все люди могут похвастаться идеальным расположением челюстей. Среди множества аномалий челюстно-лицевого аппарата выделяют состояние, при котором одна из челюстей смещена и выдвигается вперед относительно другой.

Нижняя челюсть выдвинута вперед

Как называется выдвинутая вперед нижняя челюсть? Для определения подобной патологии врачи используют термин мезиальный прикус. Аномалия характеризуется следующими признаками:

  • массивная нижняя челюсть выдвинута вперед, верхняя челюсть может быть вогнута;
  • нижние зубы перекрывают верхние;
  • нижняя губа больше верхней;
  • выраженные носогубные складки.
Фото мезиального прикуса

Верхняя челюсть выдвинута вперед

Прикус, когда верхняя челюсть выдается вперед, называется дистальным. Для этой аномалии окклюзии характерны:

  • выступающая вперед верхняя челюсть и/или недоразвитая нижняя;
  • укороченная нижняя треть лица;
  • верхняя губа короткая, а нижняя заведена назад, за верхние зубы;
  • рот у человека с такой патологией почти всегда немного приоткрыт.
Фото дистального прикуса

У пациентов с нарушениями прикуса как первого, так и второго вида наблюдаются:

  • дефекты дикции;
  • трудности с пережевыванием пищи;
  • болезненность в лицевых суставах, хруст и щелканье челюсти.

Исправление прикуса — клиники в Москве

Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?

Развитие челюстно-лицевой патологии чаще всего начинается в младенчестве или даже во внутриутробном периоде. Почти половина случаев обусловлена наследственными факторами, но есть ряд внешних причин, по которым челюсть выпирает вперед:

  • прием во время беременности лекарственных средств, приводящих к развитию патологии плода;

  • травмы, полученные младенцем при родоразрешении;

  • перенесенный в раннем возрасте рахит;

  • слишком короткая уздечка языка;

  • вредные привычки в младенческом возрасте — длительное сосание пустышки, сон в неправильной позе;

  • продолжительное прикусывание губ, щек, пальцев или каких-либо предметов (например сосание нижней губы и большого пальца приводит к удлинению верхнего зубного ряда, а верхней губы — нижнего);

  • отсутствие твердой пищи к моменту прорезывания жевательных зубов (в 2,5 — 3 года), что приводит к нарушению жевательной функции;

  • неправильная осанка;

  • преждевременная потеря молочных зубов;

  • заболевания ЛОР-органов и связанные с ними затруднения носового дыхания.

Все виды неправильного прикуса оказывает значительное влияние на внешность. Люди с выступающей вперед нижней челюстью выглядят хмурыми и сердитыми, а черты лица кажутся грубыми. Обладатели дистального прикуса часто сутулятся и наклоняют голову вперед, а маленький подбородок вызывает ассоциации со слабым характером. Но эстетические проблемы — не единственная сложность, с которой сталкиваются пациенты.

Выдвижение челюсти вперед может повлечь за собой целый ряд других расстройств:

  • нарушается подвижность суставов, возникают болезненные ощущения;

  • повышается вероятность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;

  • нарушается дикция;

  • возникают сложности с пережевыванием пищи, развиваются заболевания ЖКТ;

  • из-за неправильного прикуса эмаль зубов может стачиваться неравномерно;

  • повышается риск возникновения пародонтоза/пародонтита;

  • появляются стойкие нарушения звукопроизношения, сохраняющиеся и после 6 — 7 лет (дислалия);

  • усложняется протезирование зубов.

  • из-за неправильного перераспределения жевательной нагрузки кариес чаще поражает задние зубы.

Как исправить выдвинутую вперед челюсть?

Исправить выдвинутую вперед верхнюю или нижнюю челюсти возможно, но стоит иметь в виду, что это длительный процесс, который потребует времени и усилий. Проще всего скорректировать выступающую челюсть в детском возрасте: кости, которые находятся в процессе роста, легче поддаются воздействию. У взрослых же коррекция мезиального прикуса может занять несколько лет.

Все методы лечения можно разделить на три категории.

Щадящее лечение — в основном применяется для коррекции выдающейся вперед челюсти у детей до 12—13 лет. Как правило, включает сдерживание роста одной из челюстей и стимуляцию развития другой.

  • Массаж кости альвеолярного гребня — стимулирующее воздействие, которое ускоряет развитие челюсти.

  • Ношение ортодонтических конструкций — кап, брекетов и трейнеров. Съемные конструкции (трейнеры или LM-активаторы) эффективны, начиная с периода молочного прикуса. Могут применяться в подготовительном периоде перед установкой брекетов, сокращая при этом сроки ортодонтического лечения.

  • Миофункциональная гимнастика, направленная на тренировку мыщц лица. Ортодонты рекомендуют начинать делать такие упражнения детям с 2,5 — З лет, что позволит нормализовать челюстно-лицевое развитие.

  • Использование вестибулярных пластинок для борьбы с вредными привычками. Такие методики применяются при молочном и сменном прикусе (в возрасте от 3 до 9 лет), они необходимы для устранения миофункциональных нарушений в растущем организме. При этом значительно повышается эффективность упражнений (дневные тренировки в течение 1 — 2 часов и ношение ношением аппарата ночью).

Ортодонтическое лечение — это постепенная коррекция положения челюсти при помощи специальных приспособлений, которые нужно носить каждый день в течение определенного времени (или постоянно). Помимо хорошо известных брекет-систем (подробнее о брекетах читайте в статье) могут применяться и более сложные конструкции. Они меняют направление роста костей, вытягивают вперед «отстающую» челюсть, расширяют зубной ряд, выравнивают и перемещают зубы в правильном направлении. Существуют внутриротовые и внеротовые системы. Они достаточно эффективны, однако их ношение связано с определенными ограничениями.

Фото лечения брекетами

Оперативное лечение — коррекция вытянутой вперед челюсти хирургическим путем.

  • Пластика (подрезание) уздечки языка назначается детям 5—6 лет и может эффективно скорректировать прикус в период смены зубов.

  • Удаление зубов помогает сократить размер чрезмерно развитой челюсти.

  • Остеотомия — радикальный способ избавиться от выступающей вперед челюсти. Назначается пациентам старше 18 лет, когда остальные методы неэффективны или не принесли результата. В ходе операции челюстную кость распиливают, устанавливают в нужное положение и фиксируют титановыми конструкциями. Подробнее об ортогантической хирургии здесь.
Исправление дистального прикуса в картинках

Профилактика неправильного развития челюсти

Длительного лечения можно избежать, если вовремя выявить изменения и исключить предпосылки для неправильного развития. Для этого следует:

  • отучать ребенка от вредных привычек;

  • своевременно лечить ОРЗ и ЛОР-патологии (риниты, аденоиды, тонзиллиты), не допуская частого и продолжительного ротового дыхания;

  • своевременно вводить твердый прикорм;

  • следить за осанкой и правильной посадкой за столом (без асимметрии плеч, лопаток и других отклонений);

  • исключить привычное неправильное положение тела и головы во сне (высокое изголовье или запрокидывание головы назад).

Выдвижение нижней челюсти вперед может приводить к неприятным последствиям, но, к счастью, его можно исправить. Чем младше пациент, тем проще вернуть выдвинутую вперед челюсть на место, поэтому лечение лучше не откладывать. Взрослым же придется настроиться на длительную терапию, требующую аккуратности и дисциплины, или на сложную хирургическую операцию.

Комментарии и отзывы (6)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Женя Костенко
    Здравствуйте! У моего сына мезиальный прикус, ему 17, возможно ли что то сделать без хирургического вмешательства?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Вильневчиц Надежда Владимировна
    Вильневчиц Надежда Владимировна
    Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
    Москва

    Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на вопрос требуется диагностика, расчеты диагностических данных. Иногда требуется хирургия, иногда нет.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Анна Ан
    Здравствуйте! Для исправления дистального прикуса существуют трейнеры. Но не совсем понятно, как они работают и работают ли для взрослых 20 лет? Выдвигают ли они нижнюю челюсть вперёд?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Половков Дмитрий Анатольевич
    Половков Дмитрий Анатольевич
    Стоматология ЗУУБ на Белорусской
    Москва

    Здравствуйте! Да, работают, но только вместе с брекетами.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Белорецкий Сергей
    Почему нижняя челюсть выдвинута вперед? Ребенок, 9 лет. Что делать?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Останькович Виктория Михайловна
    Останькович Виктория Михайловна
    Ортодонтическая стоматология ORTODONT.PRO
    Москва

    Здравствуйте! Причин может быть много: наследственная предрасположенность, родовая травма, злоупотребление соской в младенчестве. До 12—13 лет такие патологии прикуса корректируются легко и быстро. Обратитесь к ортодонту для подбора брекет-систем.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Маша, г. Москва, 22 года
    У моего мужа неправильный прикус, верхняя челюсть сдвинута вперед. Я предлагаю ему поставить брекеты, но он не хочет. Как уговорить?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Вильневчиц Надежда Владимировна
    Вильневчиц Надежда Владимировна
    Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте
    Москва

    Здравствуйте! У вашего мужа так называемый дистальный прикус. Если его не исправлять, то со временем он может привести к проблемам с ЖКТ, пародонтозу, потере зубов, воспалению височно-нижнечелюстного сустава.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Ирина Юрьевна, 32 года
    У меня вытянутая вперед нижняя челюсть, из-за этого очень массивный подбородок и «тяжелое» лицо. Проходила год с брекетами, стало лучше, но совсем немного. Теперь врач говорит, что брекетами больше ничего не сделать и предлагает операцию, а я боюсь. Какие осложнения могут быть?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Останькович Виктория Михайловна
    Останькович Виктория Михайловна
    Ортодонтическая стоматология ORTODONT.PRO
    Москва

    Здравствуйте! Как правило, серьезные осложнения после остеотомии встречаются редко, однако вам нужно быть готовой тому, что какое-то время лицо будет сильно отекать. Также необходимо строго соблюдать послеоперационные рекомендации, иначе возможно инфицирование раневой поверхности. В редких случаях встречается послеоперационное онемение части лица, но в целом челюстно-лицевые операции приводят к хорошим результатам, так что бояться не следует.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Андрей Арифулин
    Здравствуйте. У меня мезиальный прикус, вызванный ушибом нижней челюсти. Нижняя челюсть после травмы выдвинулась вперёд вровень с верхними передними зубами. Как эфект откусывания нитки. Был ушиб нижней челюсти, но без переломов, как показали снимки. Челюсть не фиксировал. Две недели не жевал, разговаривать было не больно. Прошло всё быстро. Как вернуть челюсть на 3мм назад? Подскажите. Может есть какие-то упражнения для челюсти. Что делать???
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Марина Павлова, Балашиха
    Здравствуйте! Сыну 5 лет, строение лица такое, что верхняя челюсть выпирает вперед. Выглядит некрасиво, получается очень глупое выражение лица. Можно ли в таком возрасте как-то исправить это, или малышей не лечат?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
    Останькович Виктория Михайловна
    Останькович Виктория Михайловна
    Ортодонтическая стоматология ORTODONT.PRO
    Москва

    Здравствуйте! Как раз наоборот! Чем раньше начать исправление дистального прикуса (а у вашего сына именно он), тем быстрее и эффективнее будет лечение. Детские кости подвижны, их рост можно направить в нужном направлении. Обратитесь к врачу-ортодонту, он подберет щадящее лечение, которое не доставит дискомфорта малышу.

    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Показать еще отзывы (1)
Статьи по теме
  • 7 Июля 2020
    6
    Как выровнять зубы без брекетов?
    Знаете, почему люди чаще всего отказываются от ортодонтического лечения? Из-за брекетов! Некоторые из них боятся, что брекет-систему будет видно, другие переживают, что не смогут...
    Как выровнять зубы без брекетов?
  • 29 Апреля 2020
    14
    Неправильный прикус
    Неправильный прикус у взрослых и детей — одна из самых распространенных в ортодонтии проблем, решением которой начали заниматься еще в Древнем Египте. С другой стороны, еще...
    Неправильный прикус
  • 11 Февраля 2020
    27
    Металлические брекеты
    Металлическая брекет-система — классика ортодонтии. С ее помощью можно решать любые проблемы, связанные с аномальным прикусом и искривлением зубов. Правда, выглядят металлические...
    Металлические брекеты
  • 11 Февраля 2020
    8
    Перекрестный прикус
    По данным российских и зарубежных исследователей, перекрестный прикус встречается в 26% случаев всех зубочелюстных аномалий. Люди, страдающие данным искривлением, чувствуют...
    Перекрестный прикус
  • 11 Февраля 2020
    0
    Идеальный прикус
    По приблизительным подсчетам, примерно 80% мужчин и женщин, живущих сегодня, имеют неправильный прикус. Существует множество ортодонтических аномалий, которые в разной...
    Идеальный прикус