Скол зуба — что делать?

Дата публикации: 03.05.2018
Дата обновления: 05.12.2018
8
Скол зуба — что делать?

Зубные сколы — самое распространенное механическое повреждение зубов. В зависимости от степени и тяжести дефекта выбираются методики восстановления. О том, почему возникают сколы зубов и как проходит их лечение, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Отличия скола зуба от других видов повреждений

Сколом зуба в стоматологии называют любой вид механического повреждения, ведущий к нарушению анатомии и структуры тканей. У специалистов встречаются разные трактовки этого понятия. К примеру, можно встретить такие диагнозы, как «скол стенки зуба ниже уровня десны» или «скол стенки зуба под десну». Тем не менее, в классическом понимании скол зуба — это повреждение коронковой части (проще говоря, скол коронки зуба). Травма не подразумевает его выпадение или изменение положения относительно челюсти и повреждение связочного аппарата. Также следует различать сколы и переломы корня, поскольку во втором случае повреждения затрагивают корневую часть. При этом случаются и комбинированные травмы, когда, к примеру, одновременно диагностируется скол коронковой части и вывих зуба.

Фото скола жевательного зуба

Причины возникновения зубных сколов

Скол зуба относится к разряду механических повреждений, однако не спешите считать, что причиной его появления являются исключительно травмы. Несмотря на то, что эмаль является самой твердой тканью в организме человека, существует целый ряд факторов, которые ослабляют ее защитные функции и повышают риск подобных повреждений.

Причины сколов

  • Травма зубов. Падения и удары — основная причина, по которой на абсолютно здоровых зубах возникают сколы и трещины;
  • Халатность к своему здоровью и вредные привычки (открывать зубами пивные бутылки, раскалывать ими твердые орехи, грызть твердые предметы и тд.);
  • Деминерализация зубной эмали. Процесс, который приводит к ослаблению эмали и повышению рисков травм;
  • Кариозные повреждения. Нарушают структуру эмали и дентина и тем самым делают зуб более уязвимым к механическому воздействию. Депульпация и вовсе «убивает» зуб: ткани, не получая питание от пульпы, становятся очень хрупкими;
  • Аномалии прикуса. Вызывают неправильное распределение нагрузки, что увеличивает давление на отдельные зубы или участки зубного ряда;
  • Неправильное пломбирование. Из-за неправильно установленной пломбы часто случается скол жевательного зуба;
  • Неправильное питание и некачественная гигиена. Косвенная причина, которая влияет на здоровье зубов в целом;
  • Ослабленный иммунитет, плохая генетика.

Скол зуба: что делать в первую очередь?

Все травмы зубов часто застают врасплох и бывают очень болезненными. Если у вас откололся зуб, не паникуйте. Не нужно трогать и расшатывать поврежденный зуб, а также пытаться проводить с ним другие механические манипуляции (например, пытаться самостоятельно его подпилить). Прополоскайте рот водой и как можно скорей отправляйтесь к врачу. При серьезных сколах с повреждением пульпы и кровотечением, приложите стерильный бинт. Уменьшить отек и боль поможет лед, а также болеутоляющие препараты.

Классификация сколов

Условно все сколы зубов можно разделить на три больших группы, которые различаются по степени повреждения зуба и его тканей. Ниже представлена таблица с более подробным описанием.

Виды сколов Описание
Скол эмали зуба Самый легкий вид сколов, при которым нарушается только структура эмали. Это могут быть трещинки или небольшой скол зуба. Болевые ощущения не проявляются, однако отсутствие лечения может усугубить ситуацию. Кроме того, даже маленький скол на зубе негативно сказывается на эстетике.
Скол дентина В результате механического воздействия повреждается слой дентина. Самые распространенные типы таких травм – скол стенки зуба на молярах и скол передних зубов. Кроме того, непролеченные сколы и трещины эмали впоследствии могут усугубиться и добраться до пульпы.
Тяжелый сколы зуба Это серьезные трещины и переломы, при которых значительно повреждается коронковая часть зуба. Иногда происходит расщепление зуба, когда он словно расходится на две части, что сильно травмирует пульпу и дентин. Такие сколы требуют длительного и сложного лечения.

Фото маленького скола эмали переднего зуба

Восстановление скола зуба

У большинства пациентов после механических повреждений возникает логичный вопрос: как исправить скол на зубе? Методика лечения сколов на зубах полностью зависит от типа и степени повреждений. Сегодня технологии позволяют восстановить скол зуба почти любой степени тяжести, однако для этого приходится прибегать к сложным и дорогостоящим терапевтическим и ортопедическим манипуляциям.

Проблема Описание методик
Легкие сколы и трещины (лечение скола эмали зуба) При незначительных трещинах эмали применяется минерализация и фторирование, чтобы восстановить ее защитные функции и предотвратить углубление трещин. При небольших повреждениях пломбирование, как правило, не требуется. Если нет риска для функциональности и эстетики, то врач предлагает зашлифовать скол зуба.
Сколы средней тяжести Если повреждение затронуло дентин, то без пломбирования уже не обойтись. То же самое можно сказать и про сильные сколы и трещины эмали. Часто проводится наращивание сколов зубов композитными материалами и восстановление вкладками.
Тяжелые сколы эмали. Если была затронута пульпа, то перед тем как начинать восстановление скола зуба, необходимо провести эндодонтическое лечение с удалением пульпы и пломбированием каналов. При сколах под десну и глубоких расщеплениях зуба может быть показано его полное или частичное удаление с последующей установки коронки или импланта. В ситуациях, когда отсутствует большая часть зуба, установка виниров и вкладок практически невозможна.

Фото до и после восстановления скола переднего зуба

Скол переднего зуба

О сколах на передних нужно сказать отдельно, так как лечение здесь направлено на восстановлении эстетики. Маленький скол на переднем зубе можно исправить с помощью шлифовки. При заметных сколах эмали и дентина проводится наращивание скола переднего зуба с помощью пломбировочных материалов или установка виниров. При более тяжелых повреждениях устанавливаются коронки. Обычно это изделия из керамики или циркония, поскольку металлокерамика менее эстетична и может окисляться. Если произошел скол зуба под десну или он раскололся на две половины, чаще всего пациенту предлагается удаление и установка импланта. Восстановление требует применения пломб определенного типа, которые подходят под высокие эстетические требования. Чаще всего, для лечения скола переднего зуба используются фотополимерные или компомерные пломбы.

Фото сильного скола на переднем зубе

Скол металлокерамического зуба

Можно ли восстановить скол на металлокерамическом зубе? Сделать это действительно реально, но не всегда целесообразно. При небольших сколах коронку можно подшлифовать, причем на жевательных зубах не обязательно сильно оглядываться на эстетику. С зоной улыбки все сложнее: шлифовка может изменить форму коронки, и она будет смотреться неестественно. При более серьезных повреждениях возможна реставрация коронки композитными материалами: это актуально и в том случае, если диагностирован скол керамического зуба. Впрочем, ремонт не всегда оправдан. Во-первых, коронка от этого станет еще менее прочной. Во-вторых, довольно сложно вести ремонт скола зуба из керамики и металлокерамики прямо в ротовой полости пациента, а снять и установить заново изделие часто довольно проблематично (особенно если коронка находится на здоровом зубе, а не на импланте). Так что логичным шагом в большинстве случаев будет замена протеза на новый.

Профилактика сколов эмали и стенки зуба

Травмы зубов, как правило, внезапные, поэтому от них довольно трудно застраховаться. Впрочем, профилактика сколов не заключается только лишь в ношении защитных кап. Уже было сказано, что на здоровье зубов влияет множество факторов, в том числе, гигиена и правильное питание. С этого и следует начать, если вы хотите сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Следует заняться и косвенными причинами. Если у вас неправильный прикус или бруксизм, как можно скорее начните проходить соответствующее лечение. Избавьтесь от вредной привычки грызть посторонние предметы, будьте аккуратнее с твердой пищей, особенно, с семечками и орехами. Если у вас от природы слабая эмаль, используйте средства для ее укрепления. Помните, что постоянный набор зубов дается один на всю жизнь, поэтому заботиться о его сохранении — наша прямая обязанность

Услугу предоставляют в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Комментарии и отзывы (8)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Мотя
    9 Ноября 2018
    Опасная это штука – скол. Я пару раз сталкивался. Как вспомню – так вздрогну.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Карелина П.
    3 Ноября 2018
    У моего сына после игры в футбол такое было - скол. пломбировали.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Жанна
    25 Октября 2018
    Здравствуйте! У меня регулярно диагностируют эти сколы. Может это быть связано с остеопорозом, который недавно у меня обнаружили?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Oboz
    5 Октября 2018
    У меня сколы в детстве были вызваны неправильным прикусом. Как брекеты проносил – как ветром сдуло, забыл, что это такое. Советую всем прикус исправлять вовремя.
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Варя
    19 Сентября 2018
    Здравствуйте! Скажите, а при незначительных сколах эмали шлифовка зуба – это больно?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Umka
    9 Августа 2018
    У меня такой вопрос: при сколе переднего зуба средней тяжести можно спасти положение, поставив винир?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Морозко
    10 Июля 2018
    После того, как у меня был скол под десну, я раз и навсегда зарекся открывать зубами пивные бутылки!
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
  • Нюта
    15 Июня 2018
    Здравствуйте! Подскажите, неправильно установленная пломба, вызывающая скол зуба, может быть из любого материала или речь идет только о «допотопных» цементных пломбах?
    Ответить
    Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Показать еще отзывы (3)
Статьи по теме
  • 27 Ноября 2017
    8
    Травма зуба
    В отличие от акул, у которых зубы меняются постоянно, человеку дается всего лишь два их набора на всю жизнь. Если потерю молочного зуба нельзя назвать фатальной, то утрата...
    Травма зуба
  • 30 Декабря 2014
    8
    Реставрация зубов
    Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному...
    Реставрация зубов
  • 26 Февраля 2018
    4
    Травматический пульпит
    С травматическим пульпитом может столкнуться любой человек. Потому что возникает он не в результате разрушительного действия микробов и бактерий, а после травмы. Активный отдых...
    Травматический пульпит
Цены на лечение зубов
Клиника Метро Цена
Киевская
от 3 820 руб.
Лубянка
от 3 500 руб.
Раменки
от 3 820 руб.
МЦК Стрешнево
от 7 900 руб.
Красные ворота
от 1 200 руб.