Проблема отсутствия зубов: мифы и реальность

«Говорить, есть и улыбаться уверенно» - так звучит слоган известной компании, предлагающей специальный гель, который фиксирует вставную челюсть во рту. Если вы думаете, что это единственная проблема людей, страдающих адентией, то сильно ошибаетесь. Отсутствие зубов полное или частичное серьезно сказывается на качестве жизни человека. Прежде всего, это касается потребления пищи: откусить или разжевать что-либо становится просто-напросто невозможным. Конечно, здесь не идет речь о нехватке одного или двух зубов, но даже этот недостаток может превратить привычный обед в испытание. Кроме этого, возможны фонетические, а также физиологические нарушения в виде подвывихов или вывихов височно-нижнечелюстного сустава.

Еще один немаловажный момент – это эстетика. После утраты зубов кость не испытывает нагрузки и постепенно рассасывается (резорбция кости), что становится причиной изменений черт лица: губы западают, носогубные и подбородочные складки становятся ярко выраженными, уголки рта опускаются вниз, уменьшается нижняя челюсть, а на шее появляются морщины. Не стоит забывать и про психологический аспект. Даже если мы не метим в актеры и не являемся публичными людьми, любой из нас не может обойтись без общения со своими родными, близкими и друзьями. Увы, если вы обладатель съемного протеза, то в любую минуту он будет грозиться вылететь изо рта и поставить своего хозяина в, мягко говоря, неудобное положение.

Первооткрыватель остеоинтеграции

Дентальная имплантация – это по сути замена утерянных зубов искусственными с помощью специальных зубных имплантатов, которые вживляются непосредственно в челюстную кость человека. Своему существованию она обязана банальной случайности. В начале 50-х годов прошлого века швейцарский профессор Ингвар Бранемарк невзначай открыл уникальное свойство титана срастаться с костью. Исследуя биологические процессы, он вживил кролику титановую капсулу, а вот вынуть ее уже не смог. Таким образом, было обнаружено уникальное свойство титана – остеоинтеграция или способность срастаться с костью. Стоматология взяла его за основу, и имплантация зубов открыла перед врачами уникальные возможности для лечения адентии.

Первым в мире счастливым обладателем титановых имплантатов стал обыкновенный плотник Гюста Ларссон, с детства имевший проблемы с зубами и во взрослом возрасте лишившийся их всех. Он не мог нормально есть, говорить и улыбаться – это побудило его попробовать новый метод. Даже с учетом тогда еще далеко несовершенной технологии имплантации со своими искусственными зубами Гюста прожил всю жизнь, на деле доказав эффективность и надежность данного метода. Но, прежде чем имплантаты стали устанавливать миллионами, профессору Бранемарку пришлось пройти долгий путь исследований.

Профессор Пер-Ингвар Бранемарк, первооткрыватель явления остеоинтеграции

Почему зубные имплантаты не отторгаются?

Для многих пациентов это волнительный вопрос, так как большинство из них боятся именно отторжения. Секрет приживаемости имплантатов кроется в свойствах титана, из которого они сделаны. По одной из версий из-за своей легкости материал назвали в честь королевы фей Титании – героини пьесы Уильяма Шекспира «Сон в летнюю ночь». Но самое ценное в титане это то, что он не воспринимается человеческим организмом как инородный элемент, а, следовательно, не отторгается. Сегодня стоматологическая имплантация находится на той стадии развития, когда данный факт уже давно не вызывает ни у кого сомнений. Яркое тому подтверждение данные мировой статистики, согласно которым на 95-99% установка имплантатов является успешной.

Для современных врачей-имплантологов более важным аспектом является сокращение времени процедуры имплантации, ее упрощение и уменьшение оперативного вмешательства. Новейшие разработки ученых в данном направлении позволяют уже сейчас сделать так, чтобы зубная имплантация была рядовой процедурой стоматологических клиник, как например, лечение кариеса. Пациент, которому установили имплантат, не испытывает никакого дискомфорта и может продолжать делать привычные для него вещи: заниматься спортом, вести деловые переговоры, встречаться за обедом с друзьями или ходить на свидания. Но главное – имплантаты не только приживаются в большинстве случаях, но и служат потом всю жизнь.

Как же все-таки вживляют искусственные зубы?

Методы, согласно которым осуществляется имплантация зубов, выбираются в зависимости от вида адентии, степени сохранности костной ткани, возраста, состояния здоровья пациента и иных факторов, но так было не всегда. Еще совсем недавно имплантаты устанавливали по единственной классической схеме, которую практиковал сам профессор Бранемарк. В ее основу лег принцип двухэтапности: сначала устанавливается корневая часть имплантата, а через 4 -6 месяцев ставится абатмент, на который крепится коронка. Данный способ называется двухэтапной имплантацией, и по сей день успешно практикуется многими врачами-хирургами.

Одноэтапная имплантация – еще один метод, который предлагает стоматология. Он делает процедуру намного проще и решает проблему сроков. Уже на первом этапе операции ставится и корневая часть имплантата, и абатмент. Данная методика позволяет сразу сформировать десневой контур и, если нет противопоказаний, тут же поставить временную коронку, которая в дальнейшем будет заменена на постоянную. Таким образом, пациент выходит из кабинета врача уже с зубами, что имеет принципиальное значение, когда происходит имплантация переднего зуба или группы передних зубов. Существуют также и другие методы имплантации зубов, которые не столь современны, но весьма востребованы некоторыми российскими стоматологами.

Обе методики позволяют провести удаление зуба с одномоментной установкой имплантата, если нет противопоказаний.

Кому можно, а кому нельзя?

Конечно, имплантацию можно делать не всем, но абсолютных противопоказаний не так уж много: хронические заболевания, заболевания крови и кроветворных органов, заболевания костной системы, снижающие ее регенерационные возможности, заболевания центральной и периферической нервной системы, злокачественные опухоли в период проведения специальной терапии и некоторое время после ее окончания. Все это будет являться препятствием не только к установке имплантатов, но и любому другому хирургическому вмешательству. Относительные же противопоказания такие, как пародонтит, различные виды глосситов и стоматитов, неправильный прикус или плохая гигиена полости рта сначала устраняются, а уже потом проводится имплантация.

Ставить имплантаты детям нельзя, так как их челюсть находиться в стадии роста. Прибегнуть к имплантации зубов можно девушкам начиная с семнадцати лет, а юношам с девятнадцати. Верхней возрастной планки не существует. Современная имплантология как раз подразумевает то, что имплантация зубов скорее необходима людям в солидном возрасте. Тот факт, что пациентам под девяносто лет с полной адентией ставят с десяток имплантатов за раз – яркое доказательство надежности и безопасности процедуры.

Современная стоматология = имплантация зубов

В России первые исследования в области имплантологии проводились в 80-х годах профессором О.Н. Суровым. Несмотря на то, что он является первопроходцем, его крайне неудачные попытки установить имплантаты привели к тому, что в нашей стране на долгое время сформировалось негативное отношение к имплантации вообще. Только в 90-х годах стали появляться первые обучающие центры (до сих пор в российских медицинских вузах нет такой дисциплины как имплантология) и дистрибьюторы компаний-производителей имплантатов.

Дилемма протезирование зубов или имплантация для современной стоматологии уже решена. С тех пор как Ингвар Бранемарк установил первый имплантат и пересек океан, поразив хирургов-стоматологов на конгрессе в Торонто своим открытием, технология дошла до такого уровня, что имплантация зубов может решить проблемы полного отсутсвия зубов в самые короткие сроки и с максимальным комфортом для пациентов. Сегодня мы можем наблюдать, как случайное открытие породило собой целую индустрию производства имплантатов и позволило людям, лишившимся зубов, вести нормальный образ жизни и действительно говорить, есть и улыбаться уверенно.

Стоматологии, оказывающие услуги по имплантации зубов, можно найти тут.